特發(fā)性葡萄膜大腦炎（idiopathic uveoencephaitis）的特征是，患葡萄膜炎同進伴有腦炎，聽力障礙，脫發(fā)，毛發(fā)變白及皮膚白癜風等全身癥狀。以前部葡萄膜炎為主者稱Vogt小柳?。╒ogt-koyanagi），以后部葡萄膜炎為主者稱原田病（Harade），因兩病無截然界線且常同時發(fā)生，故統(tǒng)稱為葡萄膜大腦炎或小柳一原田綜合癥。
（一）病因：近年來有人發(fā)現(xiàn)葡萄膜色素抗體；有人將患者的淋巴細胞在試管中培養(yǎng)，可轉(zhuǎn)化為淋巴母細胞。因而，多認為屬自身免疫性疾病。
（二）臨床表現(xiàn)：開始時表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭昏、頭痛、耳鳴、聽力下降；皮膚表現(xiàn)為脫色素征象如眉毛、睫毛、頭發(fā)變白及白癜風。腦脊液生化檢查顯示蛋白含量增加，腦電圖呈病理性曲線改變。
以小柳病為主時，突出表現(xiàn)視力下降、眼痛、怕光等嚴重虹膜睫狀體炎征象。炎癥反復發(fā)作，病程甚長。常導致一系列的葡萄膜炎并發(fā)癥。以原田病為主時，主訴眼前閃光、飛蚊癥或視物變形等，眼底檢查表現(xiàn)為滲出性脈絡膜炎、視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎征象，晚期脈絡膜色素脫失及增殖，呈彌漫粉紅色“晚霞樣”眼底改變。嚴重時繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
（三）治療：前部炎癥劇烈時按急性虹膜睫狀體炎治療，全身大劑量應用激素，急性期控制后維持用藥，適當時機停用或改為免疫抑制劑與非激素類抗炎藥物。物理療法可能輔助炎癥消退。
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