鹽酸表柔比星注射液
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鹽酸表柔比星注射液（Epirubicin Hydrochloride Injection），主要用于治療各種急性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細(xì)胞瘤、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、前列腺癌、食管癌、胃癌、肝癌(包括原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌)、胰腺癌、結(jié)腸直腸癌，以及甲狀腺髓樣癌等多種實(shí)體瘤。
本藥品被歸類到胃腸疾病用藥、血液疾病類、白血病、抗腫瘤藥等藥品分類。
目錄 |
鹽酸表柔比星注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1.血液 骨髓抑制約見于50%-60%的患者，白細(xì)胞于用藥后10-14日降至最低點(diǎn)，多在3周左右逐漸恢復(fù)；罕見貧血和明顯血小板減少。 2.皮膚 60%-90%的患者可有脫發(fā)，一般可逆。男性可有胡須生長受抑。 3.心血管系統(tǒng) 心肌毒性較多柔比星輕，其發(fā)生率和嚴(yán)重程度與本藥累積量成正比。常見心動(dòng)過速等心律失常，但多為一過性且很快恢復(fù)；遲發(fā)的嚴(yán)重心力衰竭大多在用藥半年以后或總劑量超過700-800mg/m☆2☆時(shí)發(fā)生，應(yīng)注意這種嚴(yán)重心肌損害有時(shí)可無任何先兆而突發(fā)，常規(guī)心電圖不能監(jiān)測到?？捎肔VEF、PEP/LVEF監(jiān)測。 4.肝 偶可出現(xiàn)肝功能損害，特別是出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高或黃疸。如有上述情況宜暫時(shí)停藥，待黃疸消退、肝功能正常后恢復(fù)用藥。如確需繼續(xù)使用本藥，應(yīng)適當(dāng)減量。 5.胃腸道 可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉，較多柔比星輕，仍推薦預(yù)防性使用止吐藥。粘膜炎通常發(fā)生在舌側(cè)及舌下粘膜，常于用藥后第5-10日出現(xiàn)。 6.局部 本藥可引起靜脈炎，藥物外滲可導(dǎo)致局部疼痛、嚴(yán)重的組織損害和壞死。 7.其它 可見高熱。曾有報(bào)道，偶見寒戰(zhàn)、蕁麻疹等過敏反應(yīng)。 ［國外不良反應(yīng)參考］ 1.血液 骨髓抑制為劑量限制性。主要為白細(xì)胞減少，貧血發(fā)生率低于白細(xì)胞減少。據(jù)報(bào)道，使用普通劑量時(shí)有11%-30%的患者發(fā)生血紅蛋白值低于80g/L，使用高劑量時(shí)(140mg/m☆2☆)有33%的患者出現(xiàn)血紅蛋白值低于80g/L。已報(bào)道使用本藥導(dǎo)致急性非淋巴細(xì)胞白血病；大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，8%-25%的患者出現(xiàn)血小板減少(血小板計(jì)數(shù)低于110×10☆9☆/L)。在氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺與本藥100-120mg/m☆2☆聯(lián)合方案(作為乳腺癌的輔助療法)中，3級和4級血液不良反應(yīng)(WHO分級)發(fā)生率為：中性粒細(xì)胞減少(67.2%)、白細(xì)胞減少(58.6%)、貧血(5.8%)、血小板減少(5.4%)。三年內(nèi)繼發(fā)急性非淋巴細(xì)胞白血病的總風(fēng)險(xiǎn)率大約為0.2%，五年內(nèi)為0.8%。 2.心血管系統(tǒng) (1)2%-47%的患者出現(xiàn)心律失常，0.9%-3.3%的患者發(fā)生充血性心力衰竭(CHF)，累積劑量為550mg/m☆2☆、700mg/m☆2☆和900mg/m☆2☆時(shí)發(fā)生CHF的危險(xiǎn)率分別為0.9%、1.6%和3.3%，有心臟毒性導(dǎo)致死亡的報(bào)道。(2)心臟毒性可于使用本藥治療后期出現(xiàn)，也可晚至治療終止后數(shù)月到數(shù)年才出現(xiàn)。應(yīng)該用多通道放射性核素血管造影(MUGA)或超聲波心動(dòng)描記法(ECHO)測量基線LVEF，治療過程中，特別是使用高累積量時(shí)，如果LVEF惡化，應(yīng)停止本藥治療。(3)本藥連續(xù)輸注方案可減少心臟毒性的發(fā)生率。(4)心肌病的危險(xiǎn)率與本藥的累積量直接有關(guān)，建議對使用本藥總劑量超過450mg/m☆2☆的患者進(jìn)行心臟監(jiān)測。注意總累積量不超過900mg/m☆2☆。(5)既往使用過其它蒽環(huán)類藥物治療者及既往曾有心血管疾病者有增加遲發(fā)性心肌病的危險(xiǎn)。(6)用藥時(shí)，縱隔和心包區(qū)域的放療將增加心肌病的危險(xiǎn)率。(7)據(jù)報(bào)道靜脈給藥者有3%-10%發(fā)生靜脈炎。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 據(jù)報(bào)道可出現(xiàn)頭痛、眩暈，高劑量時(shí)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。 4.胃腸道 據(jù)報(bào)道惡心發(fā)生率為20%-100%，高劑量時(shí)發(fā)生率通常更高。1%-60%的患者可有口腔炎，畏食高達(dá)50%，腹瀉低于25%。 5.泌尿生殖系統(tǒng) 據(jù)報(bào)道使用高劑量(140mg/m☆2☆)者可致蛋白尿。 6.皮膚 25%-100%的患者(平均為70%)出現(xiàn)脫發(fā)，報(bào)道偶有皮疹，很少出現(xiàn)指甲著色過度。 7.其它 本藥可能引起腫瘤溶解綜合征。在曾接受過放療的患者中可引起回憶反應(yīng)。 1.與其它化療藥同用，應(yīng)避免相互接觸或放入同一容器內(nèi)給藥。 2.本藥與肝素溶液混合可形成沉淀，與頭孢類藥物置于同一容器中可形成沉淀。不能長期與堿性溶液接觸，不宜與地塞米松或琥珀酸氫化可的松同時(shí)滴注。與氨茶堿接觸可使溶液變成紫藍(lán)色。 3.本藥口服無效?？山?jīng)由動(dòng)脈、靜脈注射或滴注，也可漿膜腔內(nèi)或膀胱內(nèi)給藥，但不能用作鞘內(nèi)注射。本藥更適合于局部給藥(如經(jīng)肝動(dòng)脈插管或腹腔內(nèi)給藥)。近來有人主張持續(xù)滴注方案，以增強(qiáng)療效且減少不良反應(yīng)。 4.接觸藥品時(shí)應(yīng)戴防護(hù)手套，皮膚或粘膜接觸本藥后，應(yīng)用大量的肥皂水或清水沖洗，眼結(jié)膜應(yīng)用鹽水沖洗。 5.本藥使用時(shí)應(yīng)避光。最好在輸液通道建立后由側(cè)管沖入，以避免藥物外滲或漏至皮下。給藥后應(yīng)以生理鹽水沖洗靜脈。藥物外滲時(shí)處理方法為：予氫化可的松局部皮下浸潤，然后局部涂倍他米松/慶大霉素軟膏，用彈性繃帶包扎(開始2日每12小時(shí)更換1次，然后每24小時(shí)更換1次，直到愈合)。 6.患者用藥期間應(yīng)多飲水，用藥后可口服或肌注甲氧氯普胺，以預(yù)防胃腸道反應(yīng)。 7.同時(shí)進(jìn)行胸部放療時(shí)，本藥必須減量。 8.用藥后1-2日可出現(xiàn)尿液紅染。 9.國外資料認(rèn)為，最初出現(xiàn)左室功能不全時(shí)應(yīng)停藥。本藥總累積量應(yīng)不超過550mg/m☆2☆。 成人 .常規(guī)劑量 .靜脈給藥 1.單藥治療：一次60-90mg/m☆2☆(骨髓造血功能不良者，一次60-75mg/m☆2☆)，溶于滅菌注射用水或生理鹽水20ml中，靜脈注射3-5分鐘，通常每21日用藥1次。也可加入生理鹽水100-200ml靜脈滴注。每個(gè)療程劑量可單次給藥，也可均分于1-3日內(nèi)分次給藥，或在每個(gè)療程的第1、8日給藥。據(jù)國外資料報(bào)道，分次給藥和靜脈避光滴注可明顯減輕不良反應(yīng)。用于治療肺癌時(shí)，可采用以下高劑量方案給藥：(1)未經(jīng)治療的小細(xì)胞肺癌：一日120mg/m☆2☆，每3周1次。(2)未經(jīng)治療的非小細(xì)胞肺癌：一日135mg/m☆2☆，每3周1次；或一日45mg/m☆2☆，每3周的第1-3日各給藥1次。(3)骨髓造血功能不良者：一次105-120mg/m☆2☆。 2.聯(lián)合化療一般可用單藥劑量的2/3，總劑量不宜超過700-800mg/m☆2☆。聯(lián)合化療方案可參見多柔比星。 .動(dòng)脈內(nèi)注射 參見靜脈給藥。在進(jìn)行肝動(dòng)脈插管介入治療時(shí)，可用碘化油混合以增強(qiáng)療效。 .胸腔內(nèi)注射 一次50-60mg，可與順鉑同用，但會(huì)明顯增加胃腸道反應(yīng)。大多需于用藥前靜脈給予5-羥色胺受體抑制劑和地塞米松，以避免出現(xiàn)惡心、嘔吐。 .膀胱內(nèi)注射 一次50-60mg。 .腹腔內(nèi)注射 一次60mg，聯(lián)合應(yīng)用順鉑、氟尿嘧啶或絲裂霉素。 .肝功能不全時(shí)劑量血膽紅素為1.4-3mg/dl時(shí)，劑量應(yīng)減少50%；血膽紅素高于3mg/dl時(shí)，劑量應(yīng)減少75%。 .腎功能不全時(shí)劑量中度腎功能不全者無需減量，腎功能顯著減退者應(yīng)酌減劑量。兒童 .常規(guī)劑量 用量約為成人量的1/3-1/2。 ［國外用法用量參考］ 成人 .常規(guī)劑量 .靜脈注射 由于使用本藥可發(fā)生嚴(yán)重的蜂窩織炎、起皰或組織壞死，故不宜直接靜脈注射，也應(yīng)避免于小血管中注射或在同一條靜脈重復(fù)注射。最好經(jīng)由生理鹽水或5%葡萄糖注射液的靜脈通道注射，時(shí)間約3-5分鐘。有以下方案：(1)單藥治療，臨床試驗(yàn)中用法為：每3周1次彈丸注射本藥70-90mg/m☆2☆。對各種癌癥(如晚期乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌)，如用更高的劑量(110-150mg/m☆2☆，每3周1次)，可產(chǎn)生較高的治療反應(yīng)。(2)每周方案，使用本藥低劑量(一次12-25mg/m☆2☆，每周1次)，在乳腺癌患者，這個(gè)方案與單藥治療方案(每3周1次)比較，抗癌療效相當(dāng)。 .持續(xù)靜脈滴注 在一些臨床研究中已經(jīng)使用持續(xù)靜脈滴注給藥，評估過的方案有：(1)一日6mg/m☆2☆，共用21日。(2)一日15mg/m☆2☆，連續(xù)滴注4日，每3-4周1次。(3)一次90mg/m☆2☆，持續(xù)48小時(shí)滴注，每3周1次。 .腎功能不全時(shí)劑量現(xiàn)尚無具體的推薦劑量，血清肌酸酐大于5mg/dl的患者應(yīng)考慮使用更低劑量。 .肝功能不全時(shí)劑量當(dāng)膽紅素為1.2-3mg/dl或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)為正常上限的2-4倍時(shí)，使用開始劑量的1/2。當(dāng)膽紅素大于3mg/dl或AST高于正常值上限4倍時(shí)，使用開始劑量的1/4。 .老年人劑量老年人應(yīng)減少劑量。 .其它疾病時(shí)劑量出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)時(shí)的用法用量如下：(1)如果患者發(fā)生血小板計(jì)數(shù)低于50×10☆9☆/L、中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)(ANC)低于0.25×10☆9☆/L，或出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱或3-4級非血液學(xué)毒性，隨后的化療周期的第1日劑量應(yīng)減至現(xiàn)用劑量的75%，而在以后的周期中化療的第1日應(yīng)減量，直到血小板計(jì)數(shù)不低于100×10☆9☆/L、ANC不低于1.5×10☆9☆/L、非血液學(xué)毒性恢復(fù)到至少1級。(2)使用第1、8日方案治療的患者，如果血小板計(jì)數(shù)為75×10☆9☆/L-100×10☆9☆/L，ANC為1×10☆9☆/L-1.499×10☆9☆/L，則本藥第8日劑量應(yīng)為第1日劑量的75%。如果血小板計(jì)數(shù)小于75×10☆9☆/L、ANC小于1×10☆9☆/L，或存在3、4級非血液學(xué)毒性，應(yīng)停用第8日劑量。 注射用鹽酸表柔比星 (1)10mg。(2)50mg。貯法：遮光、密封在陰涼處保存。 (1)對本藥及其它蒽環(huán)霉素或蒽類過敏者(國外資料)。(2)帶狀皰疹等病毒感染者不能使用。(3)發(fā)熱或其它嚴(yán)重感染者。(4)惡病質(zhì)患者。(5)水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者。(6)胃腸道梗阻者。(7)近期或既往有心臟疾患者。(8)嚴(yán)重肝功能不全者(國外資料)。(9)腎功能不全者。(10)妊娠早期婦女。(11)哺乳婦女不宜使用。(12)既往使用過足量蒽環(huán)類抗生素，如柔紅霉素或多柔比星(總劑量不低于400-500mg/m☆2☆)者。(13)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5×10☆9☆/L者，或白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.5×10☆9
鹽酸表柔比星注射液禁忌癥
(1)對本藥及其它蒽環(huán)霉素或蒽類過敏者(國外資料)。(2)帶狀皰疹等病毒感染者不能使用。(3)發(fā)熱或其它嚴(yán)重感染者。(4)惡病質(zhì)患者。(5)水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者。(6)胃腸道梗阻者。(7)近期或既往有心臟疾患者。(8)嚴(yán)重肝功能不全者(國外資料)。(9)腎功能不全者。(10)妊娠早期婦女。(11)哺乳婦女不宜使用。(12)既往使用過足量蒽環(huán)類抗生素，如柔紅霉素或多柔比星(總劑量不低于400-500mg/m☆2☆)者。(13)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5×10☆9☆/L者，或白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.5×10☆9
服用鹽酸表柔比星注射液須注意的事項(xiàng)
1.交叉過敏 對其它蒽環(huán)霉素或蒽類藥物過敏者，也可能對本藥過敏。 2.禁忌癥 (1)對本藥及其它蒽環(huán)霉素或蒽類過敏者(國外資料)。(2)帶狀皰疹等病毒感染者不能使用。(3)發(fā)熱或其它嚴(yán)重感染者。(4)惡病質(zhì)患者。(5)水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者。(6)胃腸道梗阻者。(7)近期或既往有心臟疾患者。(8)嚴(yán)重肝功能不全者(國外資料)。(9)腎功能不全者。(10)妊娠早期婦女。(11)哺乳婦女不宜使用。(12)既往使用過足量蒽環(huán)類抗生素，如柔紅霉素或多柔比星(總劑量不低于400-500mg/m☆2☆)者。(13)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5×10☆9☆/L者，或白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.5×10☆9☆/L、血小板計(jì)數(shù)低于50×10☆9☆/L者。 3.慎用 (1)65歲以上老人。(2)2歲以下幼兒。 4.藥物對老人的影響 本藥有一定量經(jīng)腎排泄，年邁患者應(yīng)酌減劑量，將總累積量減至400-450mg/m☆2☆。 5.藥物對妊娠的影響 其活性成分表柔比星能透過胎盤，故在妊娠早期禁用本藥。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為D級。 6.藥物對哺乳的影響 哺乳期婦女不宜使用本藥。 7.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測 用藥前需全面測定心臟功能，除監(jiān)測心電圖外，有條件時(shí)可加做超聲心動(dòng)圖和血清肌酸磷酸激酶活力測定、左室噴射指數(shù)(LVEF)和PEP(射血前期)/LVEF比值等檢查。一次用藥前檢查心電圖，每7-10日檢查周圍血象1次，每1-2月檢查肝功能1次，同時(shí)監(jiān)測腎功能。
鹽酸表柔比星注射液的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 成人 .常規(guī)劑量 .靜脈給藥 1.單藥治療：一次60-90mg/m☆2☆(骨髓造血功能不良者，一次60-75mg/m☆2☆)，溶于滅菌注射用水或生理鹽水20ml中，靜脈注射3-5分鐘，通常每21日用藥1次。也可加入生理鹽水100-200ml靜脈滴注。每個(gè)療程劑量可單次給藥，也可均分于1-3日內(nèi)分次給藥，或在每個(gè)療程的第1、8日給藥。據(jù)國外資料報(bào)道，分次給藥和靜脈避光滴注可明顯減輕不良反應(yīng)。用于治療肺癌時(shí)，可采用以下高劑量方案給藥：(1)未經(jīng)治療的小細(xì)胞肺癌：一日120mg/m☆2☆，每3周1次。(2)未經(jīng)治療的非小細(xì)胞肺癌：一日135mg/m☆2☆，每3周1次；或一日45mg/m☆2☆，每3周的第1-3日各給藥1次。(3)骨髓造血功能不良者：一次105-120mg/m☆2☆。 2.聯(lián)合化療一般可用單藥劑量的2/3，總劑量不宜超過700-800mg/m☆2☆。聯(lián)合化療方案可參見多柔比星。 .動(dòng)脈內(nèi)注射 參見靜脈給藥。在進(jìn)行肝動(dòng)脈插管介入治療時(shí)，可用碘化油混合以增強(qiáng)療效。 .胸腔內(nèi)注射 一次50-60mg，可與順鉑同用，但會(huì)明顯增加胃腸道反應(yīng)。大多需于用藥前靜脈給予5-羥色胺受體抑制劑和地塞米松，以避免出現(xiàn)惡心、嘔吐。 .膀胱內(nèi)注射 一次50-60mg。 .腹腔內(nèi)注射 一次60mg，聯(lián)合應(yīng)用順鉑、氟尿嘧啶或絲裂霉素。 .肝功能不全時(shí)劑量血膽紅素為1.4-3mg/dl時(shí)，劑量應(yīng)減少50%；血膽紅素高于3mg/dl時(shí)，劑量應(yīng)減少75%。 .腎功能不全時(shí)劑量中度腎功能不全者無需減量，腎功能顯著減退者應(yīng)酌減劑量。兒童 .常規(guī)劑量 用量約為成人量的1/3-1/2。 ［國外用法用量參考］ 成人 .常規(guī)劑量 .靜脈注射 由于使用本藥可發(fā)生嚴(yán)重的蜂窩織炎、起皰或組織壞死，故不宜直接靜脈注射，也應(yīng)避免于小血管中注射或在同一條靜脈重復(fù)注射。最好經(jīng)由生理鹽水或5%葡萄糖注射液的靜脈通道注射，時(shí)間約3-5分鐘。有以下方案：(1)單藥治療，臨床試驗(yàn)中用法為：每3周1次彈丸注射本藥70-90mg/m☆2☆。對各種癌癥(如晚期乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌)，如用更高的劑量(110-150mg/m☆2☆，每3周1次)，可產(chǎn)生較高的治療反應(yīng)。(2)每周方案，使用本藥低劑量(一次12-25mg/m☆2☆，每周1次)，在乳腺癌患者，這個(gè)方案與單藥治療方案(每3周1次)比較，抗癌療效相當(dāng)。 .持續(xù)靜脈滴注 在一些臨床研究中已經(jīng)使用持續(xù)靜脈滴注給藥，評估過的方案有：(1)一日6mg/m☆2☆，共用21日。(2)一日15mg/m☆2☆，連續(xù)滴注4日，每3-4周1次。(3)一次90mg/m☆2☆，持續(xù)48小時(shí)滴注，每3周1次。 .腎功能不全時(shí)劑量現(xiàn)尚無具體的推薦劑量，血清肌酸酐大于5mg/dl的患者應(yīng)考慮使用更低劑量。 .肝功能不全時(shí)劑量當(dāng)膽紅素為1.2-3mg/dl或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)為正常上限的2-4倍時(shí)，使用開始劑量的1/2。當(dāng)膽紅素大于3mg/dl或AST高于正常值上限4倍時(shí)，使用開始劑量的1/4。 .老年人劑量老年人應(yīng)減少劑量。 .其它疾病時(shí)劑量出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)時(shí)的用法用量如下：(1)如果患者發(fā)生血小板計(jì)數(shù)低于50×10☆9☆/L、中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)(ANC)低于0.25×10☆9☆/L，或出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱或3-4級非血液學(xué)毒性，隨后的化療周期的第1日劑量應(yīng)減至現(xiàn)用劑量的75%，而在以后的周期中化療的第1日應(yīng)減量，直到血小板計(jì)數(shù)不低于100×10☆9☆/L、ANC不低于1.5×10☆9☆/L、非血液學(xué)毒性恢復(fù)到至少1級。(2)使用第1、8日方案治療的患者，如果血小板計(jì)數(shù)為75×10☆9☆/L-100×10☆9☆/L，ANC為1×10☆9☆/L-1.499×10☆9☆/L，則本藥第8日劑量應(yīng)為第1日劑量的75%。如果血小板計(jì)數(shù)小于75×10☆9☆/L、ANC小于1×10☆9☆/L，或存在3、4級非血液學(xué)毒性，應(yīng)停用第8日劑量。
鹽酸表柔比星注射液藥物相作用
表柔比星不應(yīng)與其它藥物混合。但是可以與其它抗癌藥聯(lián)合使用。 西米替丁能增加表柔比星活性代謝產(chǎn)物的形成，通過藥代動(dòng)力學(xué)相互作用，也能增加表柔比星以原形的排泄。表柔比星不能使用alcaline輸注溶液(如碳酸氫溶液)稀釋。
鹽酸表柔比星注射液成分或處方
本品活性成份化學(xué)名稱為:(8S,10S)-10-［(3’-氨基-2’,3’,6’-三脫氧-α-L-阿拉伯吡喃糖基)氧代］-6,8,11-三羥基-8-(羥乙甲氧基-7,8,9,10-四氫并四苯-5,12-二酮鹽酸鹽輔料:氯化鈉，稀鹽酸，注射用水【分子式】 C27H29NO11.HCl 【分子量】 580.0
鹽酸表柔比星注射液藥理作用
體外研究表明，對一些動(dòng)物和人類的腫瘤細(xì)胞系來說，表柔比星至少有與多柔比星等效的細(xì)胞毒性。包括從乳腺、肝、肺、胃、結(jié)腸直腸、鱗狀細(xì)胞、子宮頸、膀胱、卵巢癌、成神經(jīng)細(xì)胞瘤和白血病提取的腫瘤細(xì)胞。表柔比星抗腫瘤機(jī)制尚不完全清楚；然而蒽環(huán)類抗生素通過插入DNA堿基對之間，與DNA形成復(fù)合體，從而抑制DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。這種作用可以干擾，至少部分干擾拓樸異構(gòu)酶Ⅱ和DNA形成的復(fù)合物以及蒽環(huán)類抗生素的螺旋酶活性。半醌自由基的減少可以引起對DNA、細(xì)胞膜脂質(zhì)和線粒體的損傷。毒理:動(dòng)物試驗(yàn)顯示，表柔比星可能損傷胎兒并具有致畸作用和致癌作用。
鹽酸表柔比星注射液貯藏方法
避光，冰箱溫度(2-8℃)下貯存。置于外包裝盒內(nèi)。
市場上的鹽酸表柔比星注射液
- 鹽酸表柔比星注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江海正藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20041211
- 包裝規(guī)格：5ml:10mg
- 鹽酸表柔比星注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥(無錫)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20093251
- 包裝規(guī)格：5ml：10mg
- 鹽酸表柔比星注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：Ebewe Pharma Ges.m.b.H.Nfg.KG
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號H20070131
- 包裝規(guī)格：5ml:10mg
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