病理學(xué)/感染性心內(nèi)膜炎

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病理學(xué)

感染性心內(nèi)膜炎（infective　endocarditis）是指由病原微生物直接侵襲心內(nèi)膜而引起的炎癥性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓（疣贅物）中含有病原微生物。引起心內(nèi)膜感染的因素有：①病原體侵入血流，引起菌血癥、敗血癥或膿毒血癥，并侵襲心內(nèi)膜；②心瓣膜異常，有利于病原微生物的寄居繁殖；③防御機(jī)制的抑制，例如腫瘤患者使用細(xì)胞毒性藥物和器官移植患者用免疫抑制劑時(shí)。病因包括各種細(xì)菌、真菌及貝納特考克斯體（coxiella burnettii）等。因此，本病名稱宜用感染性心內(nèi)膜炎，比舊名細(xì)菌性心內(nèi)膜炎更為恰當(dāng)。臨床經(jīng)過(guò)與病原微生物有關(guān)，傳統(tǒng)分為急性和亞急性兩類，其臨床經(jīng)過(guò)及病理變化均有所不同。