米氮平片
A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藥品百科 >> 米氮平片 |
米氮平片(Mirtazapine Tablets),商品名派迪生、瑞美隆。適用于各種抑郁癥。對癥狀如快感缺乏,精神運(yùn)動(dòng)性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及體重減輕均有療效。也可用于其它癥狀如 :對事物喪失興趣,自殺念頭以及情緒波動(dòng),本藥在用藥1-2周后起效。
本藥品被歸類到抑郁癥等藥品分類。
目錄 |
米氮平片的副作用(不良反應(yīng))
由于患抑郁癥的病人常會(huì)表現(xiàn)出一些由疾病本身引起的癥狀,因此哪些副作用是由使用本藥后所引起的尚無法予以區(qū)分。下列是使用本藥期間最常見的副作用 :食欲增加,體重增加。嗜睡,鎮(zhèn)靜,通常發(fā)生在服藥后的前幾周(此時(shí)減少劑量并不能減輕副作用,反而會(huì)影響其抗抑郁效果)。在極少的情況下,以下副作用有可能發(fā)生 :體位性低血壓,躁狂癥,驚厥發(fā)作,震顫,肌痙攣,浮腫及體重增加,血清轉(zhuǎn)氨酶水平增加,藥疹。
米氮平片禁忌癥
對米氯平過敏者禁用。
服用米氮平片須注意的事項(xiàng)
在治療抑郁的過程中,絕大多數(shù)的抗抑郁藥都曾被報(bào)道有引起骨髓抑制的副作用,其表現(xiàn)通常為粒細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏癥。這種現(xiàn)象多在用藥后四至六周后出現(xiàn),停藥后大都能恢復(fù)正常。臨床試驗(yàn)曾報(bào)道瑞美隆在極少數(shù)病人中也可引起這種可逆性粒細(xì)胞缺乏癥,因此醫(yī)生在治療過程中應(yīng)注意,一旦發(fā)現(xiàn)病人有發(fā)燒,喉痛或其它感染癥狀應(yīng)立即停止用藥并作周圍血象檢查。對以下病癥患者,應(yīng)注意用藥劑量并定期作仔細(xì)檢查:癲癇和器質(zhì)性腦綜合征:臨床經(jīng)驗(yàn)證明瑞美隆極少引起不良后果。肝功能或腎功能不良:心臟病如傳導(dǎo)阻滯,心絞痛和近期發(fā)作的心肌梗塞。對這類病癥應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施并謹(jǐn)慎服用其它藥物。低血壓:與服用其它抗抑郁藥一樣,以下病人在服用瑞美隆時(shí)應(yīng)注予注意:排尿困難如前列腺肥大患者(盡管瑞美隆僅有很弱的抗膽堿能作用而不會(huì)引起此副作用)。急性窄角性青光眼和眼內(nèi)壓增高的病人(盡管瑞美隆僅有很弱的抗膽堿能作用)。糖尿病患者出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)停止用藥。此外,如同其它抗抑郁藥一樣,下列問題應(yīng)予以注意:患精神分裂癥及其它精神病患者服用抗抑郁藥后其癥狀會(huì)惡化,妄想可能加重。處于抑郁期的燥狂抑郁癥患者使用抗抑郁藥后,患者有可能轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/w/%E7%87%A5%E7%8B%82%E7%9B%B8" title="燥狂相">燥狂相。如患者具有自殺傾向,尤其在治療早期,瑞美隆藥片的處方數(shù)量應(yīng)予限制。雖然抗抑郁藥無成癮性,但長期服用后突然停藥有可能引起惡心,頭痛及不適。老年人通常對抗抑郁藥的副反應(yīng)敏感一些。但臨床研究中尚未見瑞美隆在老年組病人中表現(xiàn)出更多的副作用。然而這方面的臨床經(jīng)驗(yàn)還很有限。
米氮平片的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
該藥片口服,如有必要可與水同服,應(yīng)吞服而不應(yīng)嚼碎。成人:有效劑量通常為每日15-45mg。治療起始劑量應(yīng)為15或30毫克,(夜間應(yīng)服用較高劑量)肝腎功能不良患者對米氯平的清除率有可能會(huì)降低,此類病人使用瑞美隆時(shí)應(yīng)注意。瑞美隆的有效成分米氯平的半衰期為20至40小時(shí),因此該藥適于每日服用一次(最好在臨睡前服用)。該藥也可分次服用(如早晚各一次)。病人應(yīng)連續(xù)服藥,最好在癥狀完全消失四至六個(gè)月后再逐漸停藥。當(dāng)劑量合適時(shí),藥物應(yīng)在二至四周內(nèi)有顯著療效。若效果不夠顯著,可將劑量增加二至四周后仍無作用,應(yīng)停止使用該藥。
米氮平片藥物相作用
米氮平可加重酒精的抑制作用,因此病人在治療期間應(yīng)禁止飲酒。正在使用單胺氧化酶抑制劑或停藥在2周之內(nèi)的病人不宜使用本藥。米氮平可能加重苯二氮類的嗜睡作用,因此合用時(shí)應(yīng)予以注意。
米氮平片成分或處方
米氯平。
米氮平片藥理作用
米氮平是抗抑郁藥。作用于中樞的突觸前a2受體拮抗劑,可以增強(qiáng)腎上腺素能的神經(jīng)傳導(dǎo)。它通過與中樞的5-羥色胺受體(5-HT2和5-HT3)相互作用,起調(diào)節(jié)5-羥色胺的功能。米氮平的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷a2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平的抗組織胺受體(H1)的特性起著鎮(zhèn)靜作用。該藥有較好的耐受性,幾乎無抗膽堿能作用,其治療劑量對心血管系統(tǒng)無影響。
市場上的米氮平片
- 派迪生
- 生產(chǎn)企業(yè):華裕(無錫)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號:國藥準(zhǔn)字H20041656
- 包裝規(guī)格:30mg*10片
- 米氮平片
- 批準(zhǔn)字號:H20040251
- 包裝規(guī)格:30mg
- 瑞美隆
- 生產(chǎn)企業(yè):N.V.Organon
- 批準(zhǔn)字號:注冊證號H20090160
- 包裝規(guī)格:30mg*10片(薄膜衣)
參看
|
關(guān)于“米氮平片”的留言: | ![]() |
目前暫無留言 | |
添加留言 |