注射用阿昔洛韋
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注射用阿昔洛韋（Aciclovir for Injection），商品名麗科欣。1 單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性粘膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防；也用于單純皰疹性腦炎治療。2 帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴(yán)重帶狀皰疹病人或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。3 免疫缺陷者水痘的治療。4 急性視網(wǎng)膜壞死的治療。
本藥品被歸類到帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、眼科用藥等藥品分類。
目錄 |
注射用阿昔洛韋的副作用（不良反應(yīng)）
1 常見(jiàn)的不良反應(yīng)：注射部位的炎癥或靜脈炎、皮膚瘙癢或蕁麻疹、皮疹、發(fā)燒、輕度頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升高、肝功能異常如血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、總膽紅素輕度升高等。
2 少見(jiàn)的不良反應(yīng)有：急性腎功能不全、白細(xì)胞和紅細(xì)胞下降、血紅蛋白減少、膽固醇、三酰甘油升高、血尿、低血壓、多汗、心悸、呼吸困難、胸悶等。
3 罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有：昏迷、意識(shí)模糊、幻覺(jué)、癲癇、下肢抽搐、舌及手足麻木感、震顫、全身倦怠感等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
注射用阿昔洛韋禁忌癥
對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
服用注射用阿昔洛韋須注意的事項(xiàng)
1 對(duì)更昔洛韋過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏。
2 急性或慢性腎功能不全者不宜用本品靜脈滴注，因?yàn)榈嗡龠^(guò)快時(shí)可引起腎功能衰竭。
3 以下情況需考慮用藥利弊：脫水患者，本品劑量應(yīng)減少。嚴(yán)重肝功能不全者、對(duì)本品不能承受者、精神異常或以往對(duì)細(xì)胞毒性藥物出現(xiàn)精神反應(yīng)者,應(yīng)用本品易產(chǎn)生精神癥狀,需慎用。
4 嚴(yán)重免疫功能缺陷者長(zhǎng)期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對(duì)本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見(jiàn)改善者應(yīng)測(cè)試單純皰疹病毒對(duì)本品的敏感性。
5 對(duì)診斷的干擾：可引起腎小管阻塞，使血肌酐和尿素氮增高。如劑量恰當(dāng)、水分充足一般不會(huì)引起。
6 隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應(yīng)一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。靜脈用藥可能引起腎毒性，用藥前或用藥期間應(yīng)檢查腎功能。
7 靜脈滴注后2小時(shí),尿藥濃度最高,此時(shí)應(yīng)給病人充足的水,防止藥物沉積于腎小管內(nèi)。
8 一次血液透析可使血藥濃度降低60%，故每次血液透析6小時(shí)應(yīng)重復(fù)初給一次劑量。
9 靜脈滴注時(shí)宜緩慢，否則可發(fā)生腎小管內(nèi)藥物結(jié)晶沉淀，引起腎功能損害的病例可達(dá)10%，并勿使之漏至血管外,以免引起疼痛及靜脈炎。
10 肥胖患者的劑量應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算。
11 本品對(duì)單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無(wú)明顯效果，不能根除病毒。
12 一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應(yīng)盡早給藥。
13 本劑呈堿性，與其他藥物混合容易引起pH值改變，應(yīng)盡量避免配伍使用。
注射用阿昔洛韋的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
靜脈滴注，每次滴注時(shí)間在1小時(shí)以上。
成人常用量:
1 重癥生殖器皰疹初治，按體重一次5mg/kg（按阿昔洛韋計(jì)，下同），一日3次，隔8小時(shí)滴注1次，共5日。
2 免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹或嚴(yán)重帶狀皰疹，按體重一次5～10mg/kg，一日3次，隔8小時(shí)滴注1次,共7～10日。
3 單純皰疹性腦炎，按體重一次10mg/kg，一日3次，隔8小時(shí)滴注1次,共10日。
4 急性視網(wǎng)膜壞死，一次5～10mg/kg，一日3次，隔8小時(shí)滴注1次,共7～10日。以后一次口服0.8g，一日5次，連續(xù)6～14周。成人一日最高劑量按體重為30mg/kg，或按體表面積為1.5g/m2。
小兒常用量:
1 重癥生殖器皰疹初治，嬰兒與12歲以下小兒，按體表面積一次250mg/m2（按阿昔洛韋計(jì)，下同），一日3次，隔8小時(shí)滴注1次，共5日。
2 免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹，嬰兒與12歲以下小兒，按體表面積一次250mg/m2,一日3次，隔8小時(shí)滴注1次，共7日，12歲以上按成人量。
3 單純皰疹性腦炎，按體重一次10mg/kg，一日3次，隔8小時(shí)滴注1次，共10日。
4 免疫缺陷者合并水痘，按體重一次10mg/kg或按體表面積一次500mg/m2，一日3次，隔8小時(shí)滴注1次，共10日。小兒最高劑量為每8小時(shí)按體表面積500mg/m2。藥液的配制：取本品0.5g加入10ml注射用水中，使?jié)舛葹?0g/L，充分搖勻成溶液后，再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋至至少100ml，使最后藥物濃度不超過(guò)7g/L，否則易引起靜脈炎。
注射用阿昔洛韋藥物相作用
1 與干擾素或甲氨蝶呤(鞘內(nèi))合用，可能引起精神異常，應(yīng)慎用。
2 與腎毒性藥物合用可加重腎毒性，特別是腎功能不全者更易發(fā)生。
3 與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現(xiàn)為深度昏睡和疲勞。
4 與丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制有機(jī)酸分泌,合并用丙磺舒可使本品的排泄減慢,半衰期延長(zhǎng),體內(nèi)藥物蓄積。
注射用阿昔洛韋成分或處方
本品主要成份為：阿昔洛韋。其化學(xué)名稱為：9-(2-羥乙氧甲基)鳥嘌呤。
分子式：C8H11N5O3
分子量：225.21
注射用阿昔洛韋藥理作用
抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。本品進(jìn)入皰疹病毒感染的細(xì)胞后，與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過(guò)二種方式抑制病毒復(fù)制：干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復(fù)制；在DNA多聚酶作用下，與增長(zhǎng)的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對(duì)病毒有特殊的親和力，但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變，但無(wú)染色體改變的依據(jù)。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過(guò)胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無(wú)影響。
注射用阿昔洛韋貯藏方法
遮光，密封保存.
市場(chǎng)上的注射用阿昔洛韋
- 麗科欣
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北科益藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10900095
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：汕頭市八達(dá)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44022087
- 包裝規(guī)格：0.25g/瓶
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西天豐世保扶制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20084123
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海新亞藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31022735
- 包裝規(guī)格：250mg
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北潛江制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020665
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北午時(shí)藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20033888
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20013057
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20043811
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州金遠(yuǎn)藥業(yè)制造有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20013121
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津藥業(yè)焦作有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20034034
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢普生制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020129
- 包裝規(guī)格：0.25g
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