核與化學(xué)損傷/芥子氣中毒病理變化
| 醫(yī)學(xué)電子書(shū) >> 《核武器與化學(xué)武器損傷》 >> 糜爛性毒劑 >> 芥子氣中毒 >> 芥子氣中毒病理變化 |
| 核武器與化學(xué)武器損傷 |
|
|
（一）局部損害
皮膚染毒在紅斑期可見(jiàn)真皮乳頭層毛細(xì)血管及小血管擴(kuò)張充血，血漿、白細(xì)胞及少量紅細(xì)胞滲出。水皰期可見(jiàn)皮膚基底層細(xì)胞間分離，內(nèi)含漿液纖維素性滲出物。水腫、壞死可波及真皮及皮下組織。壞死潰瘍期在壞死組織基底部除白細(xì)胞、膿細(xì)胞浸潤(rùn)外，有大量崩解的細(xì)胞核碎片，并可見(jiàn)纖維母細(xì)胞增殖，感染后可見(jiàn)廣泛炎細(xì)胞的浸潤(rùn)及水腫。眼損傷主要表現(xiàn)漿液性炎、膿性出血性炎。嚴(yán)重者角膜潰瘍、穿孔或全眼球炎。有時(shí)可見(jiàn)虹膜炎或虹膜睫狀體炎。呼吸道損傷病理特點(diǎn)為粘膜性炎癥和偽膜的形成。偽膜是壞死的粘膜，其中浸潤(rùn)大量中性白細(xì)胞，表面覆蓋有纖維素，呈灰白色，較白喉偽膜分布廣泛，且易用脫落。消化道誤服中毒可引起粘膜出血、水腫、壞死和粘膜下急性蜂窩組織炎。后期可形成潰瘍，深達(dá)粘膜下層或肌層。
（二）吸收中毒
1．造血系統(tǒng)：造血組織對(duì)芥子氣很敏感。中毒嚴(yán)重時(shí)，骨髓空虛，造血細(xì)胞破壞和消失，只見(jiàn)少數(shù)原始造血細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞和血竇等。淋巴結(jié)的淋巴濾泡及脾臟脾小體中的淋巴細(xì)胞消失和急性萎縮。外周血白細(xì)胞數(shù)急劇下降和中性粒細(xì)胞右移。嚴(yán)重時(shí)，紅細(xì)胞及血小板也減少。
2．消化系統(tǒng)：小腸粘膜上皮、尤其是隱窩細(xì)胞最為敏感。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可見(jiàn)隱窩細(xì)胞出現(xiàn)核固縮、核碎裂和細(xì)胞分裂相消失。小腸絨毛上皮剝脫，無(wú)新生的上皮細(xì)胞自隱窩向絨毛移動(dòng)。腸腔粘膜屏障缺損，大量血漿自腸壁滲出，出現(xiàn)腹瀉、血便、并可見(jiàn)敗血癥或毒血癥。
3．神經(jīng)系統(tǒng)：動(dòng)物超致死量中毒，迅速出現(xiàn)興奮和驚厥，并可見(jiàn)流涎、腸平滑肌痙攣等副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮表現(xiàn)。神經(jīng)細(xì)胞可見(jiàn)尼氏體溶解及空泡等改變。
4．生殖腺：睪丸生精細(xì)胞也較敏感。嚴(yán)重中毒時(shí)，曲細(xì)精管精母細(xì)胞大為減少，成熟精子減少，精母細(xì)胞分裂相少見(jiàn)。一般可以恢復(fù)。
5．其它：在代謝方面，嚴(yán)重中毒可引起組織大量破壞，蛋白質(zhì)分解增加，嘔吐腹瀉導(dǎo)致水分丟失、電解策失衡、食欲不振、負(fù)代謝增加和體重下降。循環(huán)功能方面，大劑量中毒可有心搏徐緩、心律紊亂、血壓下降，以致出現(xiàn)低血容量性休克等。
 芥子氣中毒機(jī)理 | 芥子氣中毒臨床表現(xiàn)  |
|
||||||||||||||
| 關(guān)于“核與化學(xué)損傷/芥子氣中毒病理變化”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |