尼美舒利口腔崩解片

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尼美舒利口腔崩解片(Nimesulide Orally Disintegrating Tablets),本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼?a href="/w/%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E" title="關(guān)節(jié)炎">關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)癥狀治療。

本藥品被歸類到解熱鎮(zhèn)痛類藥品、咽喉炎等藥品分類。

目錄

尼美舒利口腔崩解片的副作用(不良反應(yīng))

主要有胃灼熱、惡心、胃痛,但癥狀都很輕微、暫短,很少需要中斷治療。極少情況下出現(xiàn)過敏性皮疹。也可能產(chǎn)生頭暈、思睡、胃潰瘍或胃腸出血以及史蒂文斯--約翰遜(Stevens-Johnson)綜合癥。

尼美舒利口腔崩解片禁忌癥

已知對尼美舒利或本品中任何成份過敏者。

具有對乙酰水楊酸或其它非甾體類抗炎藥過敏史者(支氣管痙攣鼻炎、風疹)。

禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。

對尼美舒利具有肝毒性反應(yīng)病史者。

有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血穿孔病史的患者。

患有活動性消化道潰瘍/出血,腦血管出血或其它活動性出血/出血性疾病者,或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。

嚴重凝血障礙者。

嚴重心衰患者。

嚴重腎功能損害患者。

肝功能損害患者。

服用尼美舒利口腔崩解片須注意的事項

建議使用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。

如果治療無效請終止本品的治療。

在治療期間應(yīng)監(jiān)測肝腎心功能等檢查。

罕見本品引起嚴重肝損傷的報道,致死性報道更為罕見。服用本品治療期間出現(xiàn)肝損傷癥狀(如厭食、惡心嘔吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能檢查出現(xiàn)異常的患者應(yīng)該被終止治療。這些患者不應(yīng)該繼續(xù)服用本品。有報導(dǎo)顯示本品短期服用后引起肝損害,其中絕大多數(shù)屬于可逆性病變。

服用本品進行治療期間必須避免同時使用已知的肝損害性藥物與過量飲酒,因為任何一種因素均可能增加本品的肝損害風險。

服用本品進行治療期間,應(yīng)建議患者避免使用鎮(zhèn)痛藥物。不推薦聯(lián)合應(yīng)用其它非甾體類抗炎藥物,包括選擇性COX-2抑制劑。

胃腸道出血潰瘍穿孔的風險可能是致命的。無論患者是否具有消化道方面的病史、伴有或不伴有預(yù)兆癥狀,本品在治療期間內(nèi)的任何時間均有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血或潰瘍/穿孔。如果出現(xiàn)消化道出血或潰瘍,應(yīng)終止本品的治療。對于伴有包括消化性潰瘍史、消化道出血史、潰瘍性結(jié)腸炎克隆氏病在內(nèi)的消化道疾病的患者,應(yīng)謹慎使用本品。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。

腎功能損害或心功能不全的患者應(yīng)謹慎使用本品,因為本品可能導(dǎo)致腎功能損害。一旦發(fā)生腎功能損害,應(yīng)終止本品的治療。

由于本品可影響血小板的功能,因此對于伴有出血傾向的患者應(yīng)謹慎使用。然而,本品不能作為乙酰水楊酸預(yù)防心血管事件方面的替代品。

非甾體類抗炎藥可能掩蓋潛在細菌感染引起的發(fā)熱。

本品可能損害女性的生育能力,因此不推薦用于準備受孕的女性。對于受孕困難或正在進行不孕原因檢查的女性患者,應(yīng)考慮終止使用本品。

尼美舒利屬非甾體抗炎藥,以下內(nèi)容根據(jù)美國FDA報道:

針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞中風的風險增加,其風險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?;颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。

和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓加重,其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些治療的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。

有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留水腫)病史的患者應(yīng)慎用。

NSAIDs,包括本品可引起可能致命的、嚴重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹過敏反應(yīng)的任何其他征象時,應(yīng)停用本品。

【兒童用藥】禁止12歲以下兒童使用。

尼美舒利口腔崩解片的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服,一次0.05~0.1g,每日二次,餐后服用。最大單次劑量不超過100mg,療程不能超過15天。建議使用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。

尼美舒利口腔崩解片藥物相作用

由于本品的血漿蛋白結(jié)合率高,可能會置換其他蛋白結(jié)合藥物。呋塞米影響尼美舒利的吸收,使尼美舒利的AUC值下降約25%;非諾貝特甲苯磺丁脲、水楊酸可將尼美舒利從血漿蛋白上置換下來,呋塞米、格列苯脲及治療劑量的華法林對尼美舒利與蛋白的結(jié)合率無影響。

尼美舒利口腔崩解片成分或處方

尼美舒利。

尼美舒利口腔崩解片藥理作用

本品屬非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。其作用機理可能與抑制前列腺素的合成、白細胞的介質(zhì)釋放和多形核白細胞的氧化反應(yīng)有關(guān)。

尼美舒利口腔崩解片貯藏方法

密封,在25℃以下的干燥處保存。有效期24個月。

市場上的尼美舒利口腔崩解片

參看

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