失明
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失明(blind),又稱為盲(blind),指視力殘疾中程度較重的一類。狹義指視力喪失到全無光感;廣義指雙眼失去辨解周圍環(huán)境的能力。見《千金翼方》卷十一。指視力喪失,盲無所見之證。詳目盲條。
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失明標準
世界各國界定標準標準略有差異。
中國和世界衛(wèi)生組織(WHO):把雙眼中優(yōu)眼的最佳矯正視力小于0.05或視野半徑小于10o者列為盲,并分為一級盲和二級盲。詳見“視力殘疾分級”。
美國:將優(yōu)眼最佳矯正視力在20/200以下或中心視力直徑在20o以下者定為盲。
日本分為全盲和半盲:視力完全喪失無光感或國際通用視力表檢測,視力值在0.02以下為全盲;有光感,視力值在0.02―0.04之間,全色盲視力值在0.05以下,視野半徑小于5& #186;者為半盲。
先天盲: 先天盲(congenital blind)指出生時或出生后短時間內(nèi)即失去視力。
由遺傳因素或胚胎在發(fā)育過程中受環(huán)境因素影響所致?;純簺]有視覺經(jīng)驗,幾乎沒有視覺想象力。據(jù)1987 年全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果推算,0―14歲視力殘疾兒童中,屬先天性的占總數(shù)的56.3%。防止遺傳因素,避免近親婚配,在妊娠頭3個月,胎兒視覺器官發(fā)育過程中孕婦需注意保健,以防先天盲兒童的產(chǎn)生。
失明分類
夜盲
夜盲(night blindness):亦稱“晝視”、“雀目”、“月光盲”。
夜間視力失常的癥狀。為視網(wǎng)膜的視桿細胞功能紊亂而引起的暗適應障礙。表現(xiàn)為白天視力較好,入夜或于暗處則視力大減,乃至不辨咫尺,見于維生素A缺乏和某些眼底疾病。根據(jù)發(fā)病原因可分為遺傳性夜盲和后天性夜盲。遺傳性夜盲是通過雙親生殖細胞而獲得的夜盲癥狀,治療往往難以奏效;后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致的夜盲,可針對病因給予不同治療?! ?/p>
色盲
色盲(colour blindness):一種視覺缺陷。
由于視網(wǎng)膜的視錐細胞內(nèi)感光色素異?;虿蝗?,以致缺乏辨別某種或某幾種顏色的能力。按臨床表現(xiàn)分為全色盲和部分色盲。完全不能辨別顏色,視物只有黑白、灰白的感覺稱為全色盲或單色視。常伴有高度畏光、瞬目頻繁、視力顯著減退、中心暗點、晝盲等。失去對某種顏色的辨別能力稱為部分色盲。其中,不能辨別紅色者稱紅色盲或第一色盲,在光譜上紅色部縮短,綠色看成黃色,紫色看成藍色;不能辨別綠色者稱為綠色盲或第二色盲,在光譜上綠色被看成灰色或暗黑色;不能辨別藍色者稱藍色盲或第三色盲,整個光譜中只能辨別紅綠兩色。有時紅綠色盲患者可表現(xiàn)出驚人的辨色能力,這是他們從生活經(jīng)驗中得來的,根據(jù)紅綠的不同飽和度與亮度加以區(qū)別,但在顏色混合測定檢查時,即顯露出色盲的本質(zhì)。多屬先天性,依發(fā)生頻率排列依次為綠色盲、紅色盲、藍色盲、全色盲。20世紀Wilson提出色盲是通過X一性連鎖遺傳方式傳遞,既由女性遺傳,其生男孩顯性,生女孩則多不表現(xiàn)癥狀。只有女性為隱性色盲與色盲的男性結(jié)合,所生之女才表現(xiàn)色盲。故男性發(fā)病率為5%左右,女性約為0.8%。對先天性色盲尚無特殊療法。后天性色盲多由于視神經(jīng)疾病和視網(wǎng)膜與脈絡膜疾病所致,前者以紅綠色盲為主,后者以藍色盲常見,可針對病因給予不同治療。
目盲
目盲: 證名。見《素問.生氣通天論》。即失明。俗稱瞎眼。指目茫茫無所見。《難經(jīng).二十難》:“脫陰者,目盲?!辈∫蜉^多,有先天與后天之分。凡嚴重的內(nèi)、外障眼病及外傷等,均可致盲。凡有致盲傾向的病證,應積極治療。
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