復方單硝酸異山梨酯緩釋片
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復方單硝酸異山梨酯緩釋片（Compound Isosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets），商品名司悅、佳伊可。心絞痛，用于預防心絞痛初發(fā)后的再次發(fā)作。
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復方單硝酸異山梨酯緩釋片的副作用（不良反應）
（1）皮膚潮紅（血管舒張的表現(xiàn)）等副作用一般比較輕微。（2）偶見過敏反應、乏力、惡心、嘔吐等，一般停藥后上述癥狀即可自行消失。
復方單硝酸異山梨酯緩釋片禁忌癥
有以下癥狀者禁用:
1 對本品活性成分或同類藥物(非甾體抗炎藥)過敏；
2 哮喘；
3 腦出血；
4 出、凝血功能障礙；
5 16歲以下兒童；
6 顱腦損傷；
7 由心臟其它原因?qū)е碌?a href="/w/%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%97%85" title="心臟病">心臟病發(fā)作；
8 低血壓；
9 血容量減少；
10 消化性潰瘍；
11 嚴重貧血；
12 嚴重腦血管供血不足；
服用復方單硝酸異山梨酯緩釋片須注意的事項
1.本藥有時可加重肥大性心肌病所致心絞痛，如早期心肌梗塞病人應用本品需嚴密檢查和有臨床監(jiān)護手段。 2.在利尿劑、某些抗高血壓藥物治療中 出現(xiàn)血容量低者或血壓低者慎用。 3.酒精可協(xié)同單硝酸異山梨酯加重低血壓，而低血壓可導致生命危險，故服用本品的同時嚴禁飲酒。 4.因阿司匹林對胃有 刺激性，故胃及十二脂腸潰瘍病人慎用。 5.妊娠期應盡量避免使用。
復方單硝酸異山梨酯緩釋片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服，整片吞服，勿嚼碎。每天早晨同一時間服用。起始常用劑量為每天1片，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，停藥應向醫(yī)生咨詢，漏服后不宜加量服用。
復方單硝酸異山梨酯緩釋片藥物相作用
本藥不適合與昔多芬合用，因為會導致血壓大幅度突降，從而出現(xiàn)頭暈、暈厥的癥狀。與昔多芬合用還可能會降低心臟供血量，導致心臟病發(fā)作。
阿司匹林增強以下藥物的作用：
同時使用含可的松或可的松類似物的藥物，或同時飲酒時引起的胃腸道出血危險;
氨甲喋呤;
某些鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風濕藥(非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥)以及一般抗風濕藥;
阿司匹林能夠降低甲氨喋呤藥物在機體中的消除速率，甲氨喋呤的作用會顯著增加，同時毒性增強，因此這兩種藥物通常不宜合用。
在服用米非司酮的8-12天之內(nèi)，不宜服用本品，因為阿司匹林會降低米非司酮藥效。
在用低劑量阿司匹林抗凝血時，不宜與其它任何非甾體抗炎藥合用，因為這樣會導致胃潰瘍以及出血。
當阿司匹林與皮質(zhì)激素合用時，也會有導致胃潰瘍以及出血的危險。
阿司匹林能夠降低某些抗高血壓藥物的降壓作用，如依那普利。阿司匹林也可降低利尿劑如安體舒通，噻嗪類藥物的治療效果。
單硝酸異山梨酯能夠增強治療高血壓藥物的降壓作用。如與其它血管擴張劑、鈣拮抗劑、降壓藥、三環(huán)類抗憂郁藥及酒精類液體同時使用，應注意對血壓的影響。
復方單硝酸異山梨酯緩釋片成分或處方
本品為復方制劑，其組份為:單硝酸異山梨酯60mg和阿司匹林75mg。
復方單硝酸異山梨酯緩釋片藥理作用
本藥含有兩種有效成分，分別為單硝酸異山梨酯和阿司匹林。單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物?？赏ㄟ^擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負荷，從而減少心肌耗氧量；同時還可以促進心肌血流重新分布，改善缺血區(qū)血流供應，單硝酸異山梨酯可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。阿司匹林使血小板的環(huán)氧合酶（即前列腺素合成酶）乙酰化，從而減少血栓素A2（TXA2）的生成，對TXA2誘導的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用，對ADP或腎上腺素誘導的Ⅱ相聚集也有阻抑作用；并可抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體-抗原復合物、某些病毒和細菌所致的血小板聚集和釋放反應及自發(fā)性聚集，由此預防血栓的形成。高濃度時，阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶，減少前列環(huán)素（PGI2）的合成，而PGI2是TXA2的生理對抗劑，它的合成減少可能促進血栓的形成
復方單硝酸異山梨酯緩釋片貯藏方法
避光，密封，在干燥處保存。有效期暫定18個月。
市場上的復方單硝酸異山梨酯緩釋片
- 司悅
- 生產(chǎn)企業(yè)：河南天方藥業(yè)股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20041192
- 包裝規(guī)格：每片含單硝酸異山梨酯60mg與阿司匹林75mg
- 復方單硝酸異山梨酯緩釋片
- 生產(chǎn)企業(yè)：青島黃海制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H37023441
- 包裝規(guī)格：20mg
- 佳伊可
- 復方單硝酸異山梨酯緩釋片
- 生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生藥業(yè)集團有限公司
- 批準字號：國藥準字H20080090
- 包裝規(guī)格：75mg(阿司匹林)-60mg(5-單硝酸異山梨酯)
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