地塞米松磷酸鈉注射液

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地塞米松磷酸鈉注射液(Dexamethasone Sodium Phosphate Injection),主要用于過敏性與自身免疫炎癥性疾病。多用于結締組織病、活動性風濕病類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎潰瘍性結腸炎、急性白血病等,也用于某些嚴重感染中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、免疫功能調節(jié)類風濕、其它免疫功能調節(jié)血液疾病類、白血病等藥品分類。

目錄

地塞米松磷酸鈉注射液的副作用(不良反應)

糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。
常見不良反應有以下幾類:
1  長程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口癒合不良、痤瘡月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死骨質疏松骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心嘔吐)、胰腺炎消化性潰瘍穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2  患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3  并發(fā)感染腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4  糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈昏厥傾向、腹痛背痛低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉關節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。

地塞米松磷酸鈉注射液禁忌癥

對本品及腎上腺皮質激素類藥物過敏史患者禁用,特殊情況下權衡利弊使用,注意病情惡化的可能:高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。

服用地塞米松磷酸鈉注射液須注意的事項

結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時,必須給予適當?shù)目垢腥局委煛?br /> 2  長期服藥后,停藥前應逐漸減量。
糖尿病、骨質疏松癥肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

地塞米松磷酸鈉注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

一般劑量靜脈注射每次2-20mg;靜脈滴注時,應以5%葡萄糖注射液稀釋,可2-6小時重復給藥至病情穩(wěn)定,但大劑量連續(xù)給藥一般不超過72小時。還可用于緩解惡性腫瘤所致的腦水腫,首劑靜脈推注10mg,隨后每6小時肌內注射4mg,一般12-24小時患者可有所好轉,2-4天后逐漸減量,5-7天停藥。對不宜手術的腦腫瘤,首劑可靜脈推注50mg,以后每2小時重復給予8mg,數(shù)天后再減至每天2mg,分2-3次靜脈給予。用于鞘內注射每次5mg,間隔1-3周注射一次;關節(jié)腔內注射一般每次0.8-4mg,按關節(jié)腔大小而定。

地塞米松磷酸鈉注射液藥物相作用

1  與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。
2  與水楊酸類藥合用,增加其毒性。
3  可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。

地塞米松磷酸鈉注射液成分或處方

本品主要成分及其化學名:本品主要成分為地塞米松磷酸鈉。其化學名為:16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-磷酸酯二鈉鹽。
其分子式:C22H28FNa2O8P
分子量:516.41。

地塞米松磷酸鈉注射液藥理作用

腎上腺皮質激素類藥。具有抗炎、抗過敏、抗風濕免疫抑制作用,其作用機理為:
1  抗炎作用:本品減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。能夠抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。
2  免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞單核細胞、噬酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白細胞表面受體的結合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕情原發(fā)免疫反應的擴展。本品還降低免疫復核物通過基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

地塞米松磷酸鈉注射液貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的地塞米松磷酸鈉注射液

參看

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