嗜酸性膿皰性毛囊炎
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1965年，伊勢、太藤首先報道本病，懷疑它是角層下膿皰病的毛囊型。1970年，太藤提出新的命名，稱之為嗜酸性膿皰性毛囊炎。到1981年，日本已報道50例。
目錄 |
嗜酸性膿皰性毛囊炎的病因
(一)發(fā)病原因
本病病因不明。有人認為本病與皮脂溢出有關，也有人認為是一種細菌疹，但未能證實。Andrew認為本病可能是不典型的銀屑病。
(二)發(fā)病機制
早期見毛根外鞘細胞內(nèi)、細胞間水腫，嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤。毛囊內(nèi)形成膿腫，膿腫內(nèi)含有多量上述細胞。
嗜酸性膿皰性毛囊炎的癥狀
以男性為主。男女之比約為5∶1，發(fā)病年齡為16～61歲，20～30歲見。皮疹好發(fā)于面部、胸背、上肢伸側，為毛囊性紅色丘疹，頂端常有膿皰，周圍有1～2mm紅暈。初起散在，以后逐漸群集，可形成紅色斑片，中心部丘疹消退后有少量鱗屑及色素沉著，邊緣又起新丘疹，并向周圍擴大。皮損擴至一定程度即不再增大，邊界清楚，可反復發(fā)作。皮疹持續(xù)時間及復發(fā)間隔時間不定。掌跖發(fā)疹類似掌跖膿皰病。
多數(shù)患者有痤瘡或脂溢性皮炎史，或同時存在本病。家族中常有哮喘及濕疹患者。
根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及病理切片，本病診斷不難。
嗜酸性膿皰性毛囊炎的診斷
嗜酸性膿皰性毛囊炎的檢查化驗
白細胞中度增高，嗜酸粒細胞顯著增高，可達0.46×109/L，一般波動于(0.02～0.26)×109/L之間。細菌培養(yǎng)無致病菌發(fā)現(xiàn)。
早期見毛根外鞘細胞內(nèi)、細胞間水腫，嗜酸粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤。毛囊內(nèi)形成膿腫，膿腫內(nèi)含有多量上述細胞。毛囊及血管周圍也有嗜酸粒細胞、中性粒細胞及單核細胞浸潤。毛發(fā)完好。
嗜酸性膿皰性毛囊炎的鑒別診斷
嗜酸性膿皰性毛囊炎的并發(fā)癥
嗜酸性膿皰性毛囊炎的預防和治療方法
(一)治療
內(nèi)服氨苯砜或皮質(zhì)激素有良效。也可試用羥布宗(羥基保泰松)、或磺胺吡啶、米諾環(huán)素(二甲胺四環(huán)素)，個別病人摘除扁桃體或應用抗生素治療齲齒后好轉。
(二)預后
可反復發(fā)作。皮疹持續(xù)時間及復發(fā)間隔時間不定。
嗜酸性膿皰性毛囊炎的護理
1.在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進行預防檢查，盡可能消滅一切發(fā)病因素。
2.注意皮膚衛(wèi)生，加強身體鍛煉，增進皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機能的完整性。對于皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應及時進行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間，除應用藥液清洗皮損外，禁止用自來水洗滌患部，以防擴延。
5.發(fā)病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
參看
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