右馬拉胺

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右馬拉胺(Dextromoramide Tartrate(Narcolo,Palfium,Jetrium)),

本藥品被歸類(lèi)到解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥品等藥品分類(lèi)。

目錄

右馬拉胺的副作用(不良反應(yīng))

消化道紊亂:惡心、嘔吐、便秘神經(jīng)癥狀:嗜睡、鎮(zhèn)靜、興奮(尤其是老年患者)。生理精神依賴(lài)性可能發(fā)生于治療劑量并持續(xù)1-2周。顱內(nèi)壓增加可能加重潛在的大腦紊亂。肺功能紊亂:治療劑量時(shí)可出現(xiàn)潛在輕度呼吸抑制藥物過(guò)量時(shí),可能更為嚴(yán)重,甚至致死。戒斷綜合征呵欠瞳孔擴(kuò)大、流淚流涕、噴嚏肌肉收縮、頭痛、乏力、出汗、焦慮、應(yīng)激性增高、失眠、躁動(dòng)、厭食、惡心、嘔吐、體重下降、腹瀉、脫水、四肢疼痛、腹部及肌肉痙攣、心動(dòng)過(guò)速呼吸急促、體溫過(guò)高及高血壓低血壓心動(dòng)過(guò)緩,用藥后患者平臥半小時(shí)可避免出現(xiàn)。

服用右馬拉胺須注意的事項(xiàng)

用藥之前應(yīng)確診無(wú)梗阻性疾病存在。老年患者出現(xiàn)肝及(或)腎功能不全、甲低、腎上腺皮質(zhì)功能不全、休克、尿道前列腺癥變者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對(duì)駕駛用機(jī)器作能力的影響:警告駕車(chē)者及操作機(jī)器者會(huì)出現(xiàn)嗜睡危險(xiǎn)。對(duì)妊娠及哺乳的影響:對(duì)動(dòng)物未見(jiàn)嗎啡具有致畸作用。在必要時(shí),且處于正常使用條件下可用于孕婦。妊娠最后3個(gè)月長(zhǎng)期服用嗎啡,無(wú)論劑量多少,均可引起新生兒戒斷綜合征驚厥、煩躁不安嘔吐死亡率增加。本品可致新生兒放生繼發(fā)性呼吸抑制,故第二產(chǎn)程時(shí)(宮頸擴(kuò)大4-5cm)或新生兒早熟者禁止使用。哺乳婦女用藥期間不宜哺乳(本品能分泌人乳汁)。[禁忌]對(duì)嗎啡過(guò)敏者。呼吸功能不全者。嚴(yán)重的肝功能損害者。16歲以下兒童。顱腦創(chuàng)傷顱內(nèi)高壓者。急性灑精中毒及震顫性譫妄。驚天動(dòng)地厥。不明原因的急腹癥。[警告]嗎啡及其麻醉劑類(lèi)衍生物可能引起成癮性,生理精神依賴(lài)性,以及反復(fù)用藥后出現(xiàn)耐受現(xiàn)象(習(xí)慣性)。長(zhǎng)期用藥者突然停藥可引起戒斷綜合征。

右馬拉胺的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。

成人(16歲以上);每次1片,餐前或餐后2小時(shí)吞服。必要時(shí)重復(fù)使用。僅可短期用藥。

右馬拉胺藥理作用

本品為阿片受體激動(dòng)劑,作用與美沙酮類(lèi)似,用于重度疼痛和鎮(zhèn)咳??煽诜?、直腸肌注給藥??诜c注射給藥效力相同。口服后20-30min生效,持續(xù)2-3h;肌注起效較快,但維持時(shí)間只1-2h。本品鎮(zhèn)靜作用不明顯,不引起便秘。有依賴(lài)性,可致濫用。

市場(chǎng)上的右馬拉胺

參看

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