卡培立肽

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

卡培立肽(Carperitide),商品名卡哌利汀。急性心功能衰竭(包括慢性心衰急性加重)

本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。

目錄

卡培立肽的副作用(不良反應(yīng))

通過整個(gè)試驗(yàn)過程的396例患者,其中20例(5.1%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。主要是血壓下降、低血壓休克心動(dòng)徐緩帶來的臨床癥狀(多數(shù)可有明顯的肺動(dòng)脈楔壓、右房壓等前負(fù)荷減輕),要密切觀察。有時(shí)可有眩暈胸部不適、呼吸困難等。實(shí)驗(yàn)室檢查可有血小板減少、白細(xì)胞升高和血球壓積的變化,LDH總膽紅素、BUN肌酸酐、尿酸升高,血漿蛋白減少,血漿電解質(zhì)的變化,尿蛋白增加等。也可有消化系癥狀如噯氣、嘔吐等,都是輕微的。
禁忌 下列患者禁用本品:嚴(yán)重低血壓或心源性休克患者、右心室梗塞的患者及脫水的患者。 下列患者慎重給藥:低血壓患者、有脫水傾向的患者、腎病綜合征患者、血球壓積顯著升高及嚴(yán)重肝腎功能障礙者、老年患者等。 孕婦及小兒應(yīng)用本品尚無經(jīng)驗(yàn),安全性尚未建立,只有治療的有益性大于危險(xiǎn)性時(shí)才可應(yīng)用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)雖然向乳汁轉(zhuǎn)移很少,但應(yīng)用本品過程應(yīng)停止授乳。

卡培立肽的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

本品先以10ml注射用水溶解,再以生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋,以本品每分鐘01μg/kg的速度持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。 給藥量應(yīng)一面監(jiān)護(hù)血液動(dòng)力學(xué)的變化一面適當(dāng)調(diào)整,可增加到0.2μg/(kg.min)。 應(yīng)用本品不可與其它藥物混合輸注,只可用生理鹽水、乳酸林格液、5%葡萄糖注射液稀釋。
       (1)本品使用過程中可能引起低血壓心動(dòng)徐緩,若發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)停藥,必要時(shí)可進(jìn)行輸液,靜注阿托品等適當(dāng)處置。
      (2)應(yīng)用本品要密切監(jiān)測心率、血壓、尿量、電解質(zhì),盡可能監(jiān)護(hù)肺動(dòng)脈楔壓、右房壓和心搏量等。
       (3)應(yīng)用本品開始后60分鐘,若未觀察到血液動(dòng)力學(xué)和臨床癥狀的改善,應(yīng)進(jìn)行其它治療。
        (4)應(yīng)用本品取得臨床癥狀改善,患者情況穩(wěn)定(脫離急性期狀態(tài))可改用其它治療方法。
      (5)本品無長時(shí)間應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)(最長33.5小時(shí)),原則上應(yīng)避免超過24小時(shí)給藥。必須長時(shí)間用藥時(shí),須充分監(jiān)護(hù)患者血液動(dòng)力學(xué)及全身狀態(tài),慎重給藥。

卡培立肽藥物相作用

本品與速尿同時(shí)使用可引起配伍的變化,不可混合輸注。

卡培立肽藥理作用

本品是通過刺激心肌伸展,由心室內(nèi)顆粒合成的,然后通過冠靜脈分布全身,作用于血管平滑肌和腎臟等組織,調(diào)節(jié)血壓和體內(nèi)電解質(zhì)平衡。它是由28個(gè)氨基酸組成的一種循環(huán)調(diào)節(jié)激素。實(shí)驗(yàn)證明大白鼠心室內(nèi)的顆粒也能合成這種物質(zhì)。現(xiàn)在開發(fā)了基因重組合成工藝。臨床試驗(yàn)證明,本品在血管平滑肌及腎等組織中與GC-A受體結(jié)合,活化鳥苷酸環(huán)化酶,使環(huán)-磷酸鳥苷增多,而引起血管擴(kuò)張利尿作用。 給健康男性志愿者本品50μg/kg及100μg/kg靜注,其消失半衰期α相為2.13±0.38分鐘,β相為9.22±1.24分鐘及α相2.31±0.56分鐘,β相10.9±2.37分鐘。給心衰患者0.1μg/(kg.min),連續(xù)給藥60分鐘,消失半衰期α相為2.83±0.63分鐘,β相為25.3±5.12分鐘。

市場上的卡培立肽

參看

關(guān)于“卡培立肽”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱