醫(yī)療康復/膽囊炎和膽囊結(jié)石

跳轉(zhuǎn)到：導航, 搜索

家庭醫(yī)學百科·醫(yī)療康復篇

普通外科疾病
- 手術(shù)前后處理
- 損傷
- 燒傷
- 凍傷
- 膿毒癥
- 癤
- 癰
- 急性蜂窩織炎
- 急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎
- 丹毒
- 膿性指頭炎
- 甲溝炎
- 手指腱鞘炎
- 氣性壞疽
- 皮脂囊腫
- 脂肪瘤
- 纖維瘤
- 神經(jīng)纖維瘤
- 血管瘤
- 淋巴管瘤
- 皮膚乳頭狀瘤
- 皮膚癌
- 軟組織肉瘤
- 黑色素瘤
- 甲狀舌間囊腫
- 鰓裂囊腫
- 甲狀腺腺瘤
- 甲狀腺癌
- 頸淋巴結(jié)結(jié)核
- 急性乳腺炎
- 乳房腫塊
- 男性乳腺肥大癥
- 臍膨出
- 臍瘺
- 外疝（腹股溝疝、股疝、臍疝）
- 急性腹膜炎
- 先天性肥厚性幽門狹窄
- 腸梗阻
- 闌尾炎
- 先天性巨結(jié)腸
- 直腸脫垂
- 結(jié)腸和直腸息肉
- 肛裂
- 肛旁膿腫
- 肛瘺
- 痔
- 膽囊炎和膽囊結(jié)石
- 膽管炎和膽管結(jié)石
- 膽囊息肉癥
- 膽道蛔蟲癥
- 血栓閉塞性脈管炎
- 動脈栓塞
- 動脈瘤
- 動靜脈瘺
- 下肢靜脈曲張
- 靜脈血栓形成
- 器官移植

結(jié)石是膽固醇過多沉積而成的，膽囊結(jié)石與膽囊炎常同時存在，可互為因果，但也可單獨發(fā)生。急性膽囊炎時可突發(fā)右上腹痛，疼痛呈持續(xù)性，并可放射到右肩背部，伴惡心、嘔吐和發(fā)熱，油膩飲食可誘發(fā)。如伴有結(jié)石嵌在膽囊頸部，疼痛呈陣發(fā)性絞痛，劇痛難忍。右上腹有壓痛和反跳痛，嚴重的有肌痙攣（見“腹膜炎”節(jié)），白細胞計數(shù)增高。先用抗生素和解痙藥治療，無效或病情發(fā)展嚴重者要早期手術(shù)，以免膽囊壞疽或穿孔引起腹膜炎。

急性膽囊炎可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎，病人主訴右上腹隱痛或飽脹、暖氣或消化不良癥狀。B超可診斷，單純慢性膽囊炎癥狀不嚴重或無急性復發(fā)者以藥物治療為主，可服利膽片等，抗生素治療無效。要少食油膩食品，以免發(fā)生餐后不消化和中上腹悶脹不適。

癥狀明顯或伴膽囊結(jié)石者以膽囊切除治療為首選。因為膽囊經(jīng)常發(fā)炎，功能遭受損害，最終必然發(fā)生膽囊結(jié)石，結(jié)石大而數(shù)目多，中藥等排石方法效果不理想，膽囊切除術(shù)是一種安全的手術(shù)，術(shù)后對營養(yǎng)吸收影響不大。膽囊切除術(shù)后，病人不宜多吃油膩食物，如肥肉、蹄膀等，一般的精肉、肉絲仍可吃，雞蛋不忌。提倡多食蔬菜和水果，少食葷菜，這不但有利于防止膽石癥的發(fā)生，也有利于減少高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病和結(jié)腸癌的發(fā)病。