保膽健素
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保膽健素(Dyskinebyl),商品名二羥基二丁醚。1.急性、亞急性、慢性膽道系統(tǒng)炎癥性瘀滯性疾病 :如膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽汁性肝硬化、肝炎、肝炎后綜合征,膽道手術(shù)后綜合征。這些疾病在臨床上往往有以下癥狀及體征 :上腹飽脹不適,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,惡心,噯氣,嘔吐,食欲不振。劍突下偏右壓痛,右上腹飽滿,肝區(qū)叩擊痛或不適,莫非氏征(+)/(-),發(fā)熱等。 2.伴有胃炎的脂肪消化不良、飯后嗜睡和膽原性偏頭痛。 3.高脂血癥,尤其是高膽固醇血癥。 4.植物神經(jīng)性肌張力障礙所致膽囊運動障礙(高張性/低張性),膽囊憩室、畸形等。 5.對肝原性或膽原性的血清膽紅素、GPT、AKP等升高有降低的作用。
本藥品被歸類到其它肝病用藥等藥品分類。
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保膽健素的副作用(不良反應(yīng))
本品對心電圖、心率、血壓等影響極輕,對呼吸頻率、通氣量基本無影響,對肝功能無損害。對腎功能的影響,偶見尿頻、尿量增多及尿色加深。這與膽紅素或尿膽素的增多有關(guān)??傮w來說,耐受性很好,適合長期服用。
保膽健素禁忌癥
嚴(yán)重肝功能不全、肝昏迷、膽道完全性梗阻、膽囊腫大。 青光眼及嚴(yán)重前列腺肥大者慎用。
服用保膽健素須注意的事項
保膽健素的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
每次1粒,每日3次,飯前口服??勺们樵黾又撩咳?~6粒。起效迅速,一般服藥6~10日即顯效,總療程根據(jù)病情具體確定
保膽健素成分或處方
二羥二丁基醚 dihydroxydibutylether
保膽健素藥理作用
藥效學(xué)本品具有利膽、消炎、解痙、護肝、降脂、排石的作用。
1.利膽 :促進膽汁迅速、強烈、持久地分泌。經(jīng)過十二指腸引流(插管)測定,證實了其泌膽作用。起效時間快,用藥后10~20分鐘起效,30~60分鐘達到泌膽高峰,膽汁量增加,膽固醇膽鹽,磷脂,膽紅素等有形成分亦在一定范圍內(nèi)隨著劑量的不同呈比例增加,較用藥前增加70%~220%。藥效持續(xù)時間長,達180分鐘以上。而這種利膽作用又是非常專一的,兩倍于閾值的劑量仍不影響其他生理功能。
2.消炎作用 :肝膽道疾病主要病理生理基礎(chǔ)為膽道的炎癥和水腫,尤其是較小膽管及毛細(xì)膽管,嚴(yán)重者形成毛細(xì)膽管炎性梗阻,甚至影響細(xì)胞的分泌功能,產(chǎn)生黃疸。保膽健素能有效地減輕炎性水腫及其所致的膽汁返流,從而恢復(fù)了膽道的暢通,起到了消炎利膽、祛黃的作用,改善了由此而引起的一系列臨床癥狀。
3.解痙作用,但無膽道動力學(xué)的影響。本品具有松弛奧迪氏括約肌的作用,有助于膽汁排入小腸,而無促膽囊收縮的作用,對胃及小腸平滑肌在動物實驗中發(fā)現(xiàn)僅在高劑量200~400mg/kg時有輕微的收縮反應(yīng)。對幽門括約肌有收縮作用,這對防止十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)是一種保護性的反應(yīng),其機理可能是藥物的直接效應(yīng)或是通過某些胃腸道激素的作用。
4.護肝作用 :動物實驗顯示對酒精中毒的肝臟組織及細(xì)胞的損傷遠(yuǎn)較對照組低,顯示了其明顯的護肝作用。
5.排石作用 :由于高效的泌膽汁作用,膽道系統(tǒng)內(nèi)膽汁不斷更新,使成膽石系數(shù)降低,結(jié)石不易形成,膽酸的增加使膽固醇酯化增加,減少了膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生。另外,通過其利膽作用,對膽道系統(tǒng)的機械沖刷,使泥沙樣結(jié)石及術(shù)后殘留結(jié)石的排出有較好效果。
6.降脂作用 :對血清膽固醇,有促進排出及分解代謝的作用,下降幅度25~30%,可使高膽固醇血癥患者的血膽固醇水平恢復(fù)正常。
7.提高膽汁內(nèi)抗生素的濃度,有利于合用抗生素時對膽道炎癥的治療。 藥動學(xué)經(jīng)用同位素14C標(biāo)記的藥物在動物實驗中得出的數(shù)據(jù)顯示本藥幾乎能完全吸收,口服后10分鐘已在大部分組織中測到較高水平的放射性,30分鐘達到血濃度高峰,肝和腎是主要的靶器官。 排泄 :24小時內(nèi)完全排出,而大部分在頭7~8小時經(jīng)尿及膽汁中排出。部分經(jīng)腸肝循環(huán)重吸收。
保膽健素貯藏方法
密封保存。
市場上的保膽健素
- 二羥基二丁醚
- 批準(zhǔn)字號:注冊證號H20050065
- 包裝規(guī)格:500mgx30
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