Felty綜合征
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Felty綜合征又稱為關(guān)節(jié)炎-粒細(xì)胞減少-脾大綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎-脾大綜合征、感染性關(guān)節(jié)炎。其病因不明，可能為自身免疫性疾病。1924年Flety首先報道成人慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并粒細(xì)胞減少及脾腫大，此后屢見報道，遂將具備上述三大主征的疾患稱為Flety綜合征。
目錄 |
Felty綜合征的病因
本病的發(fā)病機(jī)制可能與免疫復(fù)合物介導(dǎo)小靜脈的損傷引起繼發(fā)性肝損傷有關(guān)。雖有人認(rèn)為本癥的白細(xì)胞減少是由于脾功能亢進(jìn)所致，但脾切除后，有些病人的白細(xì)胞減少并不能被糾正。
Felty綜合征的癥狀
本病為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特殊類型，常于關(guān)節(jié)炎數(shù)月甚至數(shù)年后出現(xiàn)典型癥狀，可有：
4.脾腫大，個別呈巨脾。
5.部分患者全身淋巴結(jié)腫大、紫瘢和反復(fù)感染。
診斷
1.病史
2.臨床表現(xiàn)
3.實(shí)驗(yàn)室資料
Felty綜合征的診斷
Felty綜合征的檢查化驗(yàn)
1.骨髓中紅細(xì)胞每系統(tǒng)中度增生、粒細(xì)胞成熟障礙。
2.血象：呈中度低色素性貧血、血小板輕度減少，中性粒細(xì)胞顯著減少，嚴(yán)重時可<1×109/L;淋巴細(xì)胞無明顯變化。
3.紅斑狼瘡細(xì)胞檢查陰性，Coomb's試驗(yàn)陰性，R-F乳膠凝集試驗(yàn)常陽性。
Felty綜合征的鑒別診斷
本病應(yīng)注意與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別。
Felty綜合征的并發(fā)癥
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴Felty綜合征、Sjogren綜合征或淀粉樣變性較易并發(fā)肝臟病變。
Felty綜合征的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：本病為自身免疫性疾病，尚無特殊預(yù)防方法。應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增加自身免疫力。
Felty綜合征的西醫(yī)治療
1.應(yīng)用類固醇激素治療，可有近期療效，但很少完全緩解。抗類風(fēng)濕治療，如抗炎劑，青霉胺、氯喹硫酸鋅，雷公藤等均可試用。免疫刺激劑，應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等刺激細(xì)胞免疫功能有一定療效。
2.脾切除術(shù)，對重度粒細(xì)胞減少伴嚴(yán)重貧血(溶血性)或血小板減少，反復(fù)感染者宜行切脾術(shù)，但長期緩解僅者30%～40%。
3.中醫(yī)中藥治療，黃芪注射液可調(diào)節(jié)免疫功能。
Felty綜合征的護(hù)理
本病的發(fā)病機(jī)制可能與免疫復(fù)合物介導(dǎo)小靜脈的損傷引起繼發(fā)性肝損傷有關(guān)。雖有人認(rèn)為本癥的白細(xì)胞減少是由于脾功能亢進(jìn)所致，但脾切除后，有些病人的白細(xì)胞減少并不能被糾正。
Felty綜合征吃什么好？
黑芝麻15克，大米50克，蜂蜜適量。作用：滋補(bǔ)肝腎。
適用于關(guān)節(jié)酸痛，下肢尤甚，反復(fù)發(fā)作，甚則關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形，頭暈腰酸。
食療法二：赤小豆粥
赤小豆30克，白米15克，白糖適量。先煮赤小豆至熟，再加入白米粥加糖，能除濕熱。
食療法三：干姜薏米粥
薏米50克，糖50克，干姜9克。先將薏米、干姜加水適量煮爛成粥，再調(diào)白糖服食。每天1次，連服1個月。
栗手7枚，豬腎1個，大米1000克。將栗子風(fēng)干，大米淘凈，豬腎去膜洗凈切成顆粒，與大米一同煮熟成粥。每日先食栗子7枚，再食其粥。功效：補(bǔ)腎強(qiáng)筋。適應(yīng)癥：關(guān)節(jié)酸痛甚而強(qiáng)直、變形、腰膝酸軟、頭暈耳鳴。
患者吃什么好?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的日常飲食要搭配得合理全面，不要偏食。病人可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及?！半熳印比獾雀缓?a href="/w/%E7%BB%84%E6%B0%A8%E9%85%B8" title="組氨酸">組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
患者不適宜吃什么?
含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化，因此，患者要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等食物;
糖類易導(dǎo)致過敏，加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展，易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重，因此患者應(yīng)少食甜食;
高脂肪和高膽固醇的食物產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等，可抑制T淋巴細(xì)胞功能，易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞，因此，患者就少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物;
為避免加劇關(guān)節(jié)炎惡化，病人還應(yīng)少飲酒和咖啡、茶等飲料，盡量減少抽煙量。
資料僅供參考，具體詢問醫(yī)生。
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