預(yù)防保健/急性乳腺炎

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家庭醫(yī)學(xué)百科·預(yù)防保健篇

家庭醫(yī)學(xué)百科·預(yù)防保健篇目錄

俗稱奶癤。細(xì)菌經(jīng)過乳頭裂口或糜爛面進(jìn)入乳頭下的淋巴管,侵入乳腺葉間而引起乳房蜂窩組織炎;或通過乳腺管直接侵入乳腺而引發(fā)急性乳腺炎。

乳腺急性發(fā)炎時(shí),大多先有乳頭疼痛、破裂或乳房硬塊、脹痛。然后,出現(xiàn)怕冷寒顫發(fā)熱?;紓?cè)乳房觸痛,皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高,皮下塊物,或者皮膚不紅、不腫、不熱,塊物部位較深,與皮膚不相連,但疼痛或壓痛厲害。此外,同側(cè)腋窩有腫大和觸痛的淋巴結(jié)。如果治療不及時(shí)和不恰當(dāng),病變必然繼續(xù)發(fā)展?;紓?cè)乳房紅腫更加厲害,硬塊增大變軟而出現(xiàn)波動(dòng),形成皮下或乳房淺部膿腫。最后,膿腫向外穿破或者向乳房?jī)?nèi)部擴(kuò)張,或者原來在深部的硬塊變大、變軟,原來不紅不腫的皮膚發(fā)紅腫脹,病變范圍越來越大,乳腺組織破壞增多。膿腫不但可以向外穿破皮膚,也可在內(nèi)穿破乳腺管使乳汁含有膿液,甚至向后穿破進(jìn)入胸壁肌肉而形成乳房后膿腫。此時(shí),全身癥狀也將越來越嚴(yán)重。

及早治療是唯一阻止乳腺遭破壞過多的辦法。一般采取下列措施:

患側(cè)乳房停止哺乳 按時(shí)吸奶。

托起患側(cè)乳房 用乳罩或兜帶抬高患側(cè)乳房可改善乳房的血液循環(huán)。血液循環(huán)通暢,局部不充血,腫脹易消退,炎癥也易控制。

外敷 早期局部可用冷敷,若化膿已不可避免,則改用熱敷。每天3~4次,每次30分鐘,如能連續(xù)做則更好。局部紅腫,可涂敷中藥金黃散。

理療 紅外線照射(普通燈泡100瓦也行)可促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于炎癥吸收消散。

內(nèi)治 肌肉或靜脈注射抗菌消炎藥物。中藥鹿角粉每天2次,每次5克內(nèi)服,可起消散作用。

切開排膿 如果局部已成膿腫,應(yīng)從速切開排膿,膿液流盡可避免炎癥繼續(xù)擴(kuò)散。

乳腺炎貴在預(yù)防,而且完全可以預(yù)防,關(guān)鍵在于防止乳頭破裂和乳汁郁積。

參看

32 乳汁不足 | 斷奶與回奶 32
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