陰道良性腫瘤
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陰道的良性腫瘤有纖維瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、神經(jīng)瘤、黏液瘤和乳頭狀瘤等，與其組織學(xué)來源名稱相當(dāng)，陰道良性腫瘤一般不產(chǎn)生明顯癥狀。
目錄 |
陰道良性腫瘤的病因
一、病因：
多種原因所導(dǎo)致，暫無定論。
二、發(fā)病機制：
陰道纖維瘤主要來源于陰道壁的結(jié)締組織所含的彈性纖維。這種腫瘤很少見，常常是單個生長，質(zhì)硬，有蒂，基底部活動，有不明顯的包膜，多發(fā)生在陰道壁上。腫瘤小者無明顯癥狀，增大時可出現(xiàn)陰道下墜感或性感不快。
神經(jīng)纖維瘤主要來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞。腫瘤位于陰道粘膜下，呈大小不等的多發(fā)性結(jié)節(jié)，邊界不清楚，觸之軟而有彈性感。一般無癥狀，偶有生長較大者，可產(chǎn)生陰道不適或性交困難。
陰道平滑肌瘤主要來源于陰道壁內(nèi)肌組織或血管壁肌組織。肌細(xì)胞異常過度增生，形成團(tuán)塊。肌瘤小者無癥狀，增大時有陰道墜脹感、性交障礙等。
乳頭狀瘤為一種良性粘膜病變。臨床表現(xiàn)多樣，在陰道粘膜處可呈現(xiàn)為小而扁平狀、絲狀、乳頭瘤狀或融合成團(tuán)塊，亦可呈菜花樣。患者也可出現(xiàn)白帶增多、陰部瘙癢，偶有性交后出血現(xiàn)象，很少有惡性變。
陰道良性腫瘤的癥狀
陰道良性腫瘤可能為分節(jié)狀或為多數(shù)性，大小不一，一般均為2～3cm直徑，外表光滑，固定，觸之有囊性感。這種囊腫經(jīng)常較小而無臨床意義，但偶爾可生長很大，而引起性交困難或性交疼痛，甚至阻礙分娩，有時壓迫膀胱三角區(qū)，引起小便次數(shù)增加。在極少數(shù)病例中，其細(xì)長索狀的蒂可引起腸管的扭曲和阻塞。囊腫的內(nèi)容物多為水樣，漿液性或乳白色液體，也有呈深棕色者。其顏色和粘稠度視有無囊內(nèi)出血和出血量多少而不同。
主要來源于陰道壁的結(jié)締組織所含的彈性纖維。這種腫瘤很少見，常常是單個生長，質(zhì)硬，有蒂，基底部活動，有不明顯的包膜，多發(fā)生在陰道壁上。腫瘤小者無明顯癥狀，增大時可出現(xiàn)陰道下墜感或性感不快。腫瘤較小無癥狀者，可定期行婦科檢查，必要時行活體組織檢查或切除。
主要來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞。腫瘤位于陰道粘膜下，呈大小不等的多發(fā)性結(jié)節(jié)，邊界不清楚，觸之軟而有彈性感。一般無癥狀，偶有生長較大者，可產(chǎn)生陰道不適或性交困難。檢查發(fā)現(xiàn)后先行活體組織檢查，明確診斷后可經(jīng)陰道行瘤體挖除手術(shù)。
3.陰道平滑肌瘤
主要來源于陰道壁內(nèi)肌組織或血管壁肌組織。肌細(xì)胞異常過度增生，形成團(tuán)塊。肌瘤小者無癥狀，增大時有陰道墜脹感、性交障礙等。主要治療方法為經(jīng)陰道手術(shù)切除腫瘤。
4.乳頭狀瘤
為一種良性粘膜病變。臨床表現(xiàn)多樣，在陰道粘膜處可呈現(xiàn)為小而扁平狀、絲狀、乳頭瘤狀或融合成團(tuán)塊，亦可呈菜花樣?；颊咭部沙霈F(xiàn)白帶增多、陰部瘙癢，偶有性交后出血現(xiàn)象，很少有惡性變。治療可以冷凍、電灼、激光、局部涂藥等，團(tuán)塊較大者可經(jīng)陰道手術(shù)切除。治療后均需定期隨診，以防復(fù)發(fā)或惡性交。
二、檢查：
陰道良性腫瘤的診斷時可用內(nèi)窺器檢查或觸診，可見陰道壁有結(jié)節(jié)、菜花狀、潰瘍或局部變硬。
三合診時，除檢查局部病灶外，還應(yīng)注意整個陰道粘膜的彈性以及陰道旁組織是否受累。
三、診斷：
根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查，不難得出診斷。
陰道良性腫瘤的診斷
陰道良性腫瘤的檢查化驗
可行以下檢查以明確診斷：
陰道良性腫瘤的并發(fā)癥
可發(fā)生以下并發(fā)癥：
隨著陰道良性腫瘤的繼續(xù)發(fā)展，最終形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。
陰道良性腫瘤的中醫(yī)治療
中醫(yī)從辨證論治出發(fā)，審癥求因，治病求本，扶正祛邪，調(diào)整機體功能，改善癥狀，減輕放療、化療毒副反應(yīng)，并對其放、化療有增敏作用，可大大提高臨床治療效果，延長生存期，提高生存質(zhì)量。
陰道良性腫瘤的西醫(yī)治療
2、凡有陰道不規(guī)則出血，白帶異常，盡早明確診斷，積極治療。
西醫(yī)學(xué)治療陰道良性腫瘤應(yīng)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、臨床分期、病灶大小和位置來考慮。以手術(shù)切除為主。如囊腫位置不太高，手術(shù)常不困難，但在剝離過程中須注意且勿傷及尿道或膀胱。如果腫瘤大而位于穹窿深部，且向闊韌帶內(nèi)擴展時，則不可能經(jīng)陰道將其完整的切除，即使同時經(jīng)腹部手術(shù)，也非常困難。
陰道良性腫瘤吃什么好？
宜：
(1)宜多吃增強免疫作用的食物：甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。
(2)感染、潰瘍宜吃薺菜、螺螄、針魚、泥鰍、鰣魚、金針菜、油菜、芋艿、綠豆、赤豆、馬蘭頭。
(3)淋巴結(jié)腫大宜吃芋艿、沙果、百合、荸薺、桑椹子、田螺、黃顙魚、貓肉。
忌：
(1)忌煙、酒。
(2)忌辛辣刺激品。
(3)忌霉變、腌制食物。
(4)忌油煎、肥膩、煙熏、燒烤食物。
參看
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