重組人紅細胞生成素注射液
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重組人紅細胞生成素注射液（Recombinant Human Erythropoietin Injection），商品名寧紅欣、依普定、濟脈欣、益比奧、依倍、佳林豪。1 腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析病人。2 外科圍手術(shù)期的紅細胞動員。
目錄 |
重組人紅細胞生成素注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 一般反應(yīng)：少數(shù)病人用藥初期可出現(xiàn)頭疼、低熱、乏力等，個別病人可出現(xiàn)肌痛、關(guān)節(jié)痛等。絕大多數(shù)不良反應(yīng)經(jīng)對癥處理后可以好轉(zhuǎn)，不影響繼續(xù)用藥，極個別病例上述癥狀持續(xù)存在，應(yīng)考慮停藥；
2 過敏反應(yīng)：極少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹等過敏反應(yīng)，包括過敏性休克。因此，初次使用本品或重新使用本品時，建議先使用少量，確定無異常反應(yīng)后，再注射全量，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停藥并妥善處理；
3 心腦血管系統(tǒng)：血壓升高、原有的高血壓惡化和因高血壓腦病而有頭痛、意識障礙、痙攣發(fā)生，甚至可引起腦出血。因此在紅細胞生成素注射液治療期間應(yīng)注意并定期觀察血壓變化，必要時應(yīng)減量或停藥，并調(diào)整降壓藥的劑量；
4 血液系統(tǒng)：隨著紅細胞壓積增高，血液粘度可明顯增高，因此應(yīng)注意防止血栓形成；
5 肝臟：偶有GOT、GPT的上升。6.胃腸：有時會有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等情況發(fā)生。
重組人紅細胞生成素注射液禁忌癥
1 未控制的重度高血壓患者；
2 對本品及其他哺乳動物細胞衍生物過敏者，對人血清白蛋白過敏者；
3 合并感染者，宜控制感染后再使用本品。
服用重組人紅細胞生成素注射液須注意的事項
1 本品用藥期間應(yīng)定期檢查紅細胞壓積（用藥初期每星期一次，維持期每兩星期一次），注意避免過度的紅細胞生成（確認紅細胞壓積在36vol%以下），如發(fā)現(xiàn)過度的紅細胞生長，應(yīng)采取暫停用藥等適當(dāng)處理；
2 應(yīng)用本品有時會引起血清鉀輕度升高，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食，若發(fā)生血鉀升高，應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量；
3 對有心肌梗塞、肺梗塞、腦梗塞患者，有藥物過敏病史的患者及有過敏傾向的患者應(yīng)慎重給藥；
4 治療期間因出現(xiàn)有效造血，鐵需求量增加。通常會出現(xiàn)血清鐵濃度下降，如果患者血清鐵蛋白低于100ng/ml，或轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%，應(yīng)每日補充鐵劑。5葉酸或維生素B12不足會降低本品療效。嚴重鋁過多也會影響療效。
重組人紅細胞生成素注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 腎性貧血: 應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，可皮下注射或靜脈注射，每周分2~3次給藥，也可每周單次給藥。給藥劑量和次數(shù)需依據(jù)病人貧血程度、年齡及其它相關(guān)因素調(diào)整，以下方案供參考：治療期：每周分次給藥：開始推薦劑量為血液透析患者每周100~150國際單位（IU）/公斤體重，非透析病人每周75-100IU/公斤體重。若紅細胞壓積每周增加少于0.5vol%，可于4周后按15-30IU/公斤體重增加劑量，但最高增加劑量不可超過30IU/公斤體重/周。紅細胞壓積應(yīng)增加至30-33vol%，但不宜超過36%。每周單次給藥：推薦劑量為成年血透或腹透患者每周10000國際單位（IU）。維持期：每周分次給藥后如果紅細胞壓積達到30-33%或血紅蛋白達到100-110克/升，則進入維持治療階段。推薦將劑量調(diào)整至治療期劑量的2/3。然后每2-4周檢查紅細胞壓積以調(diào)整劑量，避免紅細胞生成過速，維持紅細胞壓積和血紅蛋白在適當(dāng)水平。每周單次給藥后如果紅細胞壓積或血紅蛋白達到上述標(biāo)準(zhǔn)，推薦將每周單次給藥時間延長（如每兩周1次給藥），并依據(jù)病人貧血情況調(diào)整使用劑量。
2 外科圍手術(shù)期的紅細胞動員 適用于術(shù)前血紅蛋白值在100-130克/升的擇期外科手術(shù)病人（心臟血管手術(shù)除外），使用劑量為150IU/公斤體重，每周3次，皮下注射，于術(shù)前10天至術(shù)后4天應(yīng)用，可減輕術(shù)中及術(shù)后貧血，減少對異體輸血的需求，加快術(shù)后貧血傾向的恢復(fù)。用藥期間為防止缺鐵，可同時補充鐵劑。
3 腫瘤化療引起的貧血 當(dāng)病人總體血清紅細胞生成素水平>200mu/ml時，不推薦使用本品治療。臨床資料表明，基礎(chǔ)紅細胞生成素水平低的病人較基礎(chǔ)水平高的療效要好。起始劑量150IU/公斤體重/次，皮下注射，每周三次。如果經(jīng)過8周治療，不能有效地減少輸血需求或增加紅細胞比容，可增加劑量至200IU/公斤體重/次，皮下注射，每周三次。如紅細胞比容>40%時，應(yīng)減少本品的劑量直到紅細胞比容降至36%。當(dāng)治療再次開始時或調(diào)整劑量維持需要的紅細胞比容時，本品應(yīng)以25%的劑量減量。如果起始治療劑量即獲得非?？斓募t細胞比容增加（如：在任何2周內(nèi)增加4%），本品也應(yīng)該減量。
4 使用方法:采用無菌技術(shù)，打開藥瓶，將消毒針連接消毒注射器，吸入適量藥液，靜脈或皮下注射。
重組人紅細胞生成素注射液藥物相作用
尚不清楚。
重組人紅細胞生成素注射液成分或處方
重組人紅細胞生成素注射液藥理作用
藥理：紅細胞生成素是由腎臟分泌的一種活性糖蛋白，作用于骨髓中紅系造血祖細胞，能促進其增殖、分化。本品能經(jīng)由后期母紅細胞祖細胞（CFU桬）引導(dǎo)出明顯的刺激集落的生成效果。在高濃度下，本品亦可刺激早期母紅細胞祖細胞（BFU桬）而引導(dǎo)出集落的形成。
重組人紅細胞生成素注射液貯藏方法
2～8℃避光保存。
市場上的重組人紅細胞生成素注射液
- 寧紅欣
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西威奇達藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20053103
- 包裝規(guī)格：3000IU
- 依普定
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東科興生物制品有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20030089
- 包裝規(guī)格：6000IU/ml /支
- 濟脈欣
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥金坦生物技術(shù)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20000026
- 包裝規(guī)格：3000IU
- 依普定
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東科興生物制品有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20000007
- 包裝規(guī)格：2000IU
- 益比奧
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽三生制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S19980074
- 包裝規(guī)格：3000IU/瓶。
- 依倍
- 生產(chǎn)企業(yè)：成都地奧九泓制藥廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20020060
- 包裝規(guī)格：1000IU/ml/瓶
- 佳林豪
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東阿華生物藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20030021
- 包裝規(guī)格：2000IU/支
- 益比奧
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽三生制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20010001
- 包裝規(guī)格：10000U
- 益比奧
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽三生制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S19980072
- 包裝規(guī)格：4000IU
- 益比奧
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽三生制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S19980073
- 包裝規(guī)格：2000U
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