萎縮性鼻炎鼻腔粘膜下填充術(shù)

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萎縮性鼻炎經(jīng)長期藥物治療,癥狀未能改善者?! ?/p>

目錄

手術(shù)器械

同于上頜竇根治術(shù)的手術(shù)器械。  

術(shù)前準備

1.修剪鼻毛,清潔鼻腔內(nèi)皮。

2.準備填充材料 常選用聚乙烯、聚氯乙烯甲基丙烯酸醋等制成的填充物?! ?/p>

麻醉

1.表面麻醉。

2.局部浸潤麻醉眶下神經(jīng)阻滯?! ?/p>

手術(shù)方法

1.沿唇齦溝切口,將上唇向上翻起于唇齦溝上約1cm處自對側(cè)切牙至術(shù)側(cè)尖牙之切口,深達骨質(zhì)()。

2.剝離粘膜,剝離后暴露梨狀孔下緣,鑿去或咬除梨狀孔外下邊緣突起的骨質(zhì),使剝離器易于伸入鼻底,緊貼骨壁仔細剝離鼻底、下鼻道粘膜,剝離深度應達鼻底之中后部,若下鼻甲縮小明顯時,也可將下鼻甲粘膜與骨質(zhì)分離()。

3.安放填充物,將備用的填充物,經(jīng)切口逐個放入已剝離的鼻腔粘膜下,同時也要觀察粘膜,防止粘膜破裂。置入填充物的數(shù)量根據(jù)鼻底和下鼻甲隆起的程度而定()。

4.偶有經(jīng)鼻內(nèi)切開鼻底前部粘膜,作粘膜下堵塞術(shù)者()?! ?/p>

注意事項

1.萎縮性鼻炎的鼻腔粘膜菲薄,剝離時要緊貼骨壁,并經(jīng)前鼻孔觀察鼻腔粘膜剝離情況,防止粘膜破損。

2.置入粘膜下的填充物不宜過多,以免張力過大,引起粘膜破裂?! ?/p>

術(shù)后處理

1.術(shù)后鼻內(nèi)經(jīng)常滴用復方薄荷油石蠟油,以保持鼻腔粘膜滋潤,亦可同時滴用抗生素藥液。

2.適當應用抗生素預防感染。

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