苯巴比妥片
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苯巴比妥片（Phenobarbital Tablets），主要用于治療焦慮、失眠（用于睡眠時(shí)間短早醒患者）、癲癇及運(yùn)動(dòng)障礙。是治療癲癇大發(fā)作及局限性發(fā)作的重要藥物。也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。
本藥品被歸類到癲癇、失眠多夢(mèng)等藥品分類。
目錄 |
苯巴比妥片的副作用（不良反應(yīng)）
1 用于抗癲癎時(shí)最常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜，但隨著療程的持續(xù)，其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯。
2 可能引起微妙的情感變化，出現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損。
3 長期用藥，偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。
4 罕見巨幼紅細(xì)胞性貧血和骨軟化。
5 大劑量時(shí)可產(chǎn)生眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的呼吸抑制。
6 用本品的患者中約1~3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，多見者為各種皮疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形紅斑（或 Stevens-Johnson綜合癥），中毒性表皮壞死極為罕見。
7 有報(bào)道用藥者出現(xiàn)肝炎和肝功能紊亂。
8 長時(shí)間使用可發(fā)生藥物依賴，停藥后易發(fā)生停藥綜合征。
苯巴比妥片禁忌癥
禁用于以下情況：嚴(yán)重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。
服用苯巴比妥片須注意的事項(xiàng)
1 對(duì)一種巴比妥過敏者，可能對(duì)本品過敏；
2 作抗癲癎藥應(yīng)用時(shí)，可能需10~30天才能達(dá)到最大效果，需按體重計(jì)算藥量，如有可能應(yīng)定期測(cè)定血藥濃度，以達(dá)最大療效；
3 肝功能不全者，用量應(yīng)從小量開始；
4 長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性，停藥需逐漸減量，以免引起撤藥癥狀。
5 與其他中樞抑制藥合用，對(duì)中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用，應(yīng)注意。
6 下列情況慎用：輕微腦功能障礙（MBD）癥、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業(yè)、駕駛員、精細(xì)和危險(xiǎn)工種作業(yè)者。
苯巴比妥片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
成人常用量：催眠，30～100mg，晚上一次頓服；鎮(zhèn)靜，一次15～30mg，每日2～3 次；抗驚厥，每日90～180mg，可在晚上一次頓服，或每次30～60mg，每日三次；極量一次250mg，一日500 mg；抗高膽紅素血癥，一次30～60mg，每日三次。
小兒常用量：用藥應(yīng)個(gè)體化，鎮(zhèn)靜，每次按體重2mg/Kg，或按體表面積60mg/m2，每日2～3次； 抗驚厥，每次按體重3～5mg/Kg； 抗高膽紅素血癥，每次按體重5~8mg/Kg，分次口服，3～7天見效。
苯巴比妥片藥物相作用
1 本品為肝藥酶誘導(dǎo)劑，提高藥酶活性，長期用藥不但加速自身代謝，還可加速其他藥物代謝。如在應(yīng)用氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷等制劑麻醉之前有長期服用巴比妥類藥物者，可增加麻醉劑的代謝產(chǎn)物，增加肝臟毒性的危險(xiǎn)。巴比妥類與氯胺酮 (ketamine) 同時(shí)應(yīng)用時(shí)，特別是大劑量靜脈給藥，增加血壓降低、呼吸抑制的危險(xiǎn)。
2 與口服抗凝藥合用時(shí)，可降低后者的效應(yīng)，這是由于肝微粒體酶的誘導(dǎo)，加速了抗凝藥的代謝，應(yīng)定期測(cè)定凝血酶原時(shí)間，從而決定是否調(diào)整抗凝藥的用量。
3 與口服避孕藥或雌激素合用，可降低避孕藥的可靠性，因?yàn)槊傅恼T導(dǎo)可使雌激素代謝加快。
4 與皮質(zhì)激素、洋地黃類（包括地高辛）、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí)，可降低這些藥物的效應(yīng)，因?yàn)楦挝⒘ｓw酶的誘導(dǎo)，可使這些藥物代謝加快。
5 與環(huán)磷酰胺合用，理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物，但臨床上的意義尚未明確。
6 與奎尼丁合用時(shí)，由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用，應(yīng)按需調(diào)整后者的用量。
7 與鈣離子拮抗劑合用，可引起血壓下降。
8 與氟哌丁醇合用治療癲癎時(shí)，可引起癲癇發(fā)作形式改變，需調(diào)整用量。
9 與吩噻嗪類和四環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí)可降低抽搐閾值，增加抑制作用；與布洛芬類合用，可減少或縮短半衰期而減少作用強(qiáng)度。
苯巴比妥片成分或處方
本品的主要成份為：苯巴比妥。其化學(xué)名稱為：5-乙基-5-苯基-2,4,6,(1H,3H,5H)-嘧啶三酮。
分子式：C12H12N2O3
分子量：232.24
苯巴比妥片藥理作用
本品為鎮(zhèn)靜催眠藥、抗驚厥藥，是長效巴比妥類的典型代表。對(duì)中樞的抑制作用隨著劑量加大，表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癎。大劑量對(duì)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有明顯的抑制。過量可麻痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實(shí)驗(yàn)見苯巴比妥使神經(jīng)細(xì)胞的氯離子通道開放，細(xì)胞過極化，擬似γ -氨基丁酸(GABA)的作用。治療濃度的苯巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用、加強(qiáng)γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞，抑制癎灶的高頻放電及其向周圍擴(kuò)散?？蓽p少胃液分泌，降低胃張力。通過誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶結(jié)合膽紅素從而降低膽紅素的濃度?？僧a(chǎn)生依賴性，包括精神依賴和身體依賴。
苯巴比妥片貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的苯巴比妥片
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：海南制藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H46020037
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：張家口云峰制藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H13020689
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：云南白藥集團(tuán)大理藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H53021324
- 包裝規(guī)格：100mg*100片/ 瓶
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：甘肅蘭藥藥業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H62020538
- 包裝規(guī)格：30mg*1000片/瓶
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：重慶迪康長江制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H50021071
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：山西云鵬制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H14023928
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司信誼制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31022038
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：西安利君制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H61021669
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：呼倫貝爾松鹿制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H13020511
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇亞邦生緣藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32022530
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：山東新華制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H37020639
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山光華制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H44020420
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海金山制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31021609
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H23020199
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：江西制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H36020731
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：萬榮三九藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H14021829
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：西南藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H50020219
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢遠(yuǎn)大制藥集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H42021304
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：四川錫成藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H51021502
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：鄭州永和制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H41020575
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：汕頭金石制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H44021048
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：河南九勢(shì)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20066597
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林省東豐藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22021059
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：貴州光正制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H52020436
- 包裝規(guī)格：30mg
- 苯巴比妥片
- 生產(chǎn)企業(yè)：陜西永壽制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H61020414
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：南通精華制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32020797
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：山西寶泰藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H14021334
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽恩世制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H21020171
- 包裝規(guī)格：30mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：新疆制藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H65020331
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