眼科學(xué)/淋菌性結(jié)膜炎

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眼科學(xué)

（一）病因

淋菌性結(jié)膜炎由淋球菌引起。成年人主要為淋菌性急性尿道炎的自身感染，單眼多于雙眼。新生兒則為產(chǎn)道感染，常雙眼同時(shí)發(fā)病。

潛伏期2～4天，表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎，因分泌物特多且為膿性故又稱膿漏眼。眼瞼腫脹，結(jié)膜水腫，病情發(fā)展急速，4～5天達(dá)高潮，3～6周才漸消退，可并發(fā)角膜潰瘍和穿孔。一般新生兒的病情較成年人為輕。

（三）治療

1.結(jié)膜囊沖洗：膿性分泌物多時(shí)，用生理鹽水或多或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗結(jié)膜囊，沖洗時(shí)患者頭歪向患眼側(cè)以防健眼被傳染。

2.青霉素制劑：局部可點(diǎn)％的硫芐青素液，3～5分鐘一次，全身肌注青霉素，待癥狀消失后繼續(xù)點(diǎn)藥數(shù)日。

3.淋必治（Jrobicin）：對青霉過敏或耐藥者可肌注淋必治2g一次，對頑固病例可肌注兩次。

（四）預(yù)防

1.病人嚴(yán)格隔離，一眼患病，健眼戴透明眼罩，眼鼻側(cè)要封嚴(yán)，顳側(cè)開放透氣。

2.被污染的醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒并專用，用過的敷料要燒掉。

3.患者不能到公共場所，小便或接觸眼后手要消毒以防傳染給他人及健眼。

4.患者淋菌性尿道炎的孕婦，產(chǎn)前應(yīng)治愈，嬰兒出生后應(yīng)立即用抗生素眼液或1％硫酸銀點(diǎn)眼，以預(yù)防新生兒淋菌性結(jié)膜炎的發(fā)生。

5.醫(yī)護(hù)人員在診治病人時(shí)應(yīng)戴保護(hù)眼鏡。接診后應(yīng)及時(shí)用消毒液洗手。

參看

出自A+醫(yī)學(xué)百科 “眼科學(xué)/淋菌性結(jié)膜炎”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E6%B7%8B%E8%8F%8C%E6%80%A7%E7%BB%93%E8%86%9C%E7%82%8E 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接