鹽酸戊乙奎醚注射液
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【化學(xué)名】3-（2-環(huán)戊基-2-羥基-2-苯基乙氧基）奎寧環(huán)烷鹽酸鹽
【英文名】Penehyclidine Hydrochloride Injection
【成份】本品主要成份是鹽酸戊乙奎醚
【性狀】本品為無色澄明液體。
【作用類別】
【藥理毒理】本品系新型選擇性抗膽堿藥，能通過血腦屏障進入腦內(nèi)。它能阻斷乙酰膽堿對腦內(nèi)毒蕈堿受體（M受體） 和煙堿受體（N受體）的激動作用；因此，能較好地拮抗有機磷毒物（農(nóng)藥）中毒引起的中樞中毒癥狀，如驚厥、中樞呼吸循環(huán)衰竭和煩躁不安等。同時，在外周也有較強的阻斷乙酰膽堿對M受體的激動作用；因而，能較好地拮抗有機磷毒物（農(nóng)藥）中毒引起的毒蕈堿樣中毒癥狀，如支氣管平滑肌痙攣和分泌物增多、出汗、流延、縮瞳和胃腸道平滑肌痙攣或收縮等。它還能增加呼吸頻率和呼吸流量，但由于本品對M2受體無明顯作用，故對心率無明顯影響；對外周N受體無明顯拮抗作用。本品毒性較小，小鼠LD50為261.7mg/kg（im），71.2mg/kg（iv）；大鼠LD50 450.7mg/kg（im），71.2mg/kg（iv）；大鼠和狗的長期毒性試驗，除出現(xiàn)一些常見抗膽堿反應(yīng)外，未見其他異常，肌注局部刺激試驗符合規(guī)定。致突變試驗為陰性；在相當(dāng)于人用量75倍內(nèi)劑量無明顯一般生殖性毒性；在相當(dāng)于人用量300倍內(nèi)未見致畸胎作用和胚胎毒性，亦未見行為致畸胎作用?！ ?/p>
適應(yīng)癥
【】用于有機磷毒物（農(nóng)藥）中毒急救治療和中毒后期或膽堿酯酶（ChE）老化后維持阿托品化。
【用法和用量】肌肉注射，根據(jù)中毒程度選用首次用量。
輕度中毒 1～2mg，必要時伍用氯磷定500～750mg。
中度中毒 2～4mg，同時伍用氯磷定750～1500mg。
重度中毒 4～6mg，同時伍用氯磷定1500～2500mg。
首次用藥45分鐘后，如僅有惡心、嘔吐、出汗、流涎等毒蕈堿樣癥狀時只應(yīng)用鹽酸戊乙奎醚1～2mg；僅有肌顫、 肌無力等煙堿樣癥狀或ChE活力低于50%時只應(yīng)用氯磷定1000mg，無氯磷定時可用解磷定代替。如上述癥狀均有時重復(fù)應(yīng)用鹽酸戊乙奎醚和氯磷定的首次半量1～2次。中毒后期或ChE老化后可用鹽酸戊乙奎醚1～2mg維持阿托品化，每次間隔8～12小時?！ ?/p>
不良反應(yīng)
用量適當(dāng)時常常伴有口干、面紅和皮膚干燥等。如用量過大，可出現(xiàn)頭暈、尿潴留、譫妄和體溫升高等。一般不須特殊處理，停藥后可自行緩解。
【禁忌】青光眼者禁用。
【注意事項】1．本品對心臟（M2受體）無明顯作用，故對心率無明顯影響；
2．當(dāng)用本品治療有機磷毒物（農(nóng)藥）中毒時，不能以心跳加快來判斷是否“阿托品化”，而應(yīng)以口干和出汗消失或皮膚干燥等癥狀判斷“阿托品化”；
3．心跳不低于正常值時，一般不需伍用阿托品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
【藥物過量】
【規(guī)格】
【貯藏】密閉保存。
【包裝】
【有效期】暫定五年。
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