甲磺酸多沙唑嗪片
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甲磺酸多沙唑嗪片（Doxazosin Mesylate Tablets），商品名雙將平、絡(luò)欣平、仲維。原發(fā)性高血壓；良性前列腺增生。
本藥品被歸類到高血壓、其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。
目錄 |
甲磺酸多沙唑嗪片的副作用（不良反應(yīng)）
1 發(fā)生率在10%以上的不良反應(yīng)：頭暈、頭痛、倦怠不適。
2 發(fā)生率在2-10%的不良反應(yīng)：嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口干、視覺異常、神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴性。
3 發(fā)生率為1%左右的不良反應(yīng)：心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、肌肉無力、肌痛、感覺異常、運(yùn)動障礙、共濟(jì)失調(diào)、張力過強(qiáng)、肌痙攣、潮紅、結(jié)膜炎、耳鳴、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏面浮腫。
4 發(fā)生率為0.3%左右的不良反應(yīng)：心動過速、外周末梢缺血。
甲磺酸多沙唑嗪片禁忌癥
1 對喹唑啉類（如哌唑嗪，特拉唑嗪）過敏者。
2 服用本品后發(fā)生嚴(yán)重低血壓。
服用甲磺酸多沙唑嗪片須注意的事項
1 為減少首劑效應(yīng)和體位性低血壓，治療的首次劑量應(yīng)為1mg，每1-2周按需增加劑量，初次及每增量后第一劑，都宜睡前服用。
2 病人在開始治療以及治療中增加劑量時應(yīng)避免引起突然性體位變化和行動，并注意其可能對身體造成的傷害。
3 本品治療中若加用其他降壓藥，本品劑量宜減少；若將本品加用于已有的降壓藥治療時應(yīng)格外小心。
4 如發(fā)生暈厥,應(yīng)置患者于平臥位，必要時給予支持治療。肝功能受損的患者或正使用任何影響肝代謝的藥物時，應(yīng)用多沙唑嗪應(yīng)十分謹(jǐn)慎。
5 陰莖痙攣是本品治療中一種非常罕見的不良反應(yīng)，可引起持續(xù)性陽痿，一旦發(fā)生需立即治療。
6 前列腺癌和前列腺增生的許多癥狀相同，且兩者常合并存在，故在開始多沙唑嗪治療良性前列腺增生癥前，應(yīng)先排除前列腺癌。
甲磺酸多沙唑嗪片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 成人常用量口服，起始劑量1mg，每天一次，1-2周后根據(jù)臨床反應(yīng)和耐受情況調(diào)整劑量；首劑及調(diào)整劑量時宜睡前服。維持量為1-8mg，每日1次，但超過4mg易引起體位性低血壓。國外研究資料提示本品最大使用劑量至16mg/日。
2 小兒劑量尚未確定。
甲磺酸多沙唑嗪片藥物相作用
1 吲哚美辛或其他非甾體抗炎藥物與本品同用可減弱降壓作用?？赡苡捎谝种?a href="/index.php?title=%E8%82%BE%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA%E7%B4%A0&action=edit&redlink=1" class="new" title="腎前列腺素（尚未撰寫）" rel="nofollow">腎前列腺素合成和（或）引起水、鈉潴留。
2 西咪替丁可輕度增加多沙唑嗪血藥濃度和半衰期，但其臨床意義不詳。
3 其他降壓藥與本品同用時降壓作用增強(qiáng)，需調(diào)整劑量。
4 雌激素與本品合用時由于體液潴留而增高血壓。
5 擬交感胺類與本品合用可使前者升壓作用與后者降壓作用均減弱。
6 人體外血漿研究表明，多沙唑嗪對地高辛、華法令、苯妥因、吲哚美辛的蛋白結(jié)合率無影響。
甲磺酸多沙唑嗪片成分或處方
本品主要成份為：甲磺酸多沙唑嗪。分子式：C23H25N5O5.CH4O3S，分子量：547.59。
甲磺酸多沙唑嗪片藥理作用
沙唑嗪片是長效a1 -受體阻滯劑。本品選擇性作用于節(jié)后a1-腎上腺素受體，使周圍血管擴(kuò)張，周圍血管阻力降低而降低血壓，對心排出量影響不大。與其他的a1-受體阻滯劑一樣，多沙唑嗪對立位血壓和心率影響較大。本品作用于前列腺和膀胱頸平滑肌的a1-腎上腺素受體，使膀胱頸、前列腺、前列腺包膜平滑肌松弛，尿道和膀胱阻力減低，從而減輕前列腺增生引起的尿道阻塞癥狀。本品能輕度降低總膽固醇(2-3%)、LDL- 膽固醇(4%)，并輕度升高HDL-膽固醇(4%)。但這些變化的臨床意義目前還不清楚。致癌、致突變和生殖毒性大鼠和小鼠分別長期口服(24個月)最大耐受劑量的多沙唑嗪(40mg/kg/天和120mg/kg/天)，未發(fā)現(xiàn)有致癌活性。致突變研究沒有顯示本品及其代謝產(chǎn)物對染色體和亞染色體結(jié)構(gòu)的影響。大鼠研究證實，口服本品20mg/kg/天，可降低雄性大鼠的生殖能力；但在停服本品后2周內(nèi)即可恢復(fù)其生殖能力。在口服本品5及10mg/kg/天時未見其對雄鼠生育力的影響。目前尚未見任何本品對人類男性生育力影響的報告。妊娠兔和大鼠每日分別口服本品高達(dá)41 mg/kg和20mg/kg(相當(dāng)于人類服用本品12mg/ 天時Cmax和ACU的10倍和4倍)時，未發(fā)現(xiàn)對胎崽有影響。兔在服用本品達(dá)80mg/kg時，可降低胎崽的存活率。放射活性研究顯示本品能通過妊娠大鼠的胎盤。大鼠圍產(chǎn)期的研究表明，每日口服本品40或 50mg/kg(相當(dāng)于人類服用本品12mg/天時ACU的8倍) 可延緩幼鼠產(chǎn)后發(fā)育。哺乳期大鼠研究發(fā)現(xiàn)，母鼠單劑量口服［2-14C］標(biāo)記的本品1mg/kg時，其乳汁中的最大濃度比母體血漿濃度高出20倍。
甲磺酸多沙唑嗪片貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的甲磺酸多沙唑嗪片
- 雙將平
- 生產(chǎn)企業(yè)：修正藥業(yè)集團(tuán)四川制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20020111
- 包裝規(guī)格：2mg
- 絡(luò)欣平
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東康美藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20000444
- 包裝規(guī)格：2mg/片
- 仲維
- 生產(chǎn)企業(yè)：河南天方藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20031308
- 包裝規(guī)格：1mg
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