熊脫氧膽酸
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熊脫氧膽酸(ursodeoxycholic acid,UDCA):它是雙羥基膽汁酸,親水性,在急性和慢性肝炎的應(yīng)用正在擴(kuò)大。膽鹽促使水份、卵磷脂、膽固醇和結(jié)合膽紅素從膽道排泄,熊脫氧膽酸鹽比其它膽酸鹽有大得多的利膽作用。膽鹽腸—肝循環(huán)障礙,在淤膽的病理發(fā)生中是重要的,可能與淤膽時的皮膚瘙癢有關(guān)??诜苊撗跄懰岷蟾蓴_膽酸和鵝脫氧膽酸在小腸的吸收,從而降低血液中的膽鹽。
這一膽汁酸的治療機(jī)制還包括直接的細(xì)胞保護(hù),對功能異常微管的去污劑作用和免疫調(diào)節(jié)作用。在原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎的輔助治療效果已確定,新的指征包括在慢性肝炎、肝硬化、肝移植后排斥、移植物抗宿主反應(yīng)和病毒性肝炎,不僅緩解淤膽癥狀,也阻止進(jìn)行中的肝細(xì)胞壞死。
臨床劑量10mg/(kg.d),分2次口服。不宜與消膽胺或含氫氧化鋁的制酸劑同用,因可阻礙熊脫氧膽酸吸收。有妊娠毒性,育齡婦女只有在采取避孕期間方可應(yīng)用。
熊脫氧膽酸(Ursodeoxycholic Acid,UDCA)
【別名】護(hù)肝素等。
【主要成分】熊去氧膽酸。
【藥理作用】本品能增強(qiáng)膽汁酸的分泌,同時導(dǎo)致膽汁酸成分變化,使本品在膽汁中的含量增加。降低膽汁中膽固醇及膽固醇酯的含量,從而有利于膽固醇型結(jié)石逐漸溶解。
【適應(yīng)證】有利膽作用,用于治療膽固醇結(jié)石,預(yù)防藥物性結(jié)石形成,也用于治療脂肪痢?!?a href="/w/%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94" title="不良反應(yīng)" class="mw-redirect">不良反應(yīng)】偶見腹瀉、便秘、過敏、頭痛、胃痛、胰腺炎和心動過速等。
【用法用量】口服,1日~10mg/kg體重,肥胖者需15mg/kg體重,早晚進(jìn)食時給予,6~12個月為一療程
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