醋酸潑尼松片
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醋酸潑尼松片(Prednisone Acetate Tablets),主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。
本藥品被歸類到呼吸系統(tǒng)類用藥、抗過敏用藥、過敏性哮喘、抗菌消炎藥、免疫功能調(diào)節(jié)、紅斑狼瘡、其它免疫功能調(diào)節(jié)、血液疾病類、白血病、抗腫瘤輔助藥等藥品分類。
目錄 |
成分或處方
本品主要含醋酸潑尼松。
藥理作用
腎上腺皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,作用機理為:
1 抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
2 免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細
臨床應(yīng)用
主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。也用于一些過敏性皮膚病,比如接觸性皮炎、多形紅斑、急性蕁麻疹等。
用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。必要時酌量增減,由醫(yī)生決定。
- 對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40~60mg(8~12片),病情穩(wěn)定后逐漸減量。
- 對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20~40mg(4~8片),癥狀減輕后減量,每隔1~2日減少5mg(1片)。
- 防止器官移植排異反應(yīng),一般在術(shù)前1~2天開始每日口服100mg(20片),術(shù)后一周改為每日60mg(12片),以后逐漸減量。
- 治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60~80mg(12~16片),癥狀緩解后減量。
不良反應(yīng)
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。
禁忌癥
高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。
注意事項
- 結(jié)核病、急性細菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時,必須給予適當?shù)目垢腥局委煛?/li>
- 長期服藥后,停藥時應(yīng)逐漸減量。
- 糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用
- 妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率,動物試驗有致畸作用,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應(yīng)哺乳,防止藥物經(jīng)乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應(yīng)。
- 小兒如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長和發(fā)育,如卻有必要長期使用,應(yīng)采用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松),避免使用長效制劑(如地塞米松)??诜行е苿└羧?a href="/w/%E7%96%97%E6%B3%95" title="療法">療法可減輕對生長的抑制作用。兒童或少年患者長程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀察,患兒發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內(nèi)障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外,更應(yīng)該按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應(yīng)而定。對于有腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的治療,其激素的用量應(yīng)根據(jù)體表面積而定,則易發(fā)生過量,尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖的患兒。
- 用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
藥物相作用
- 非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。
- 可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。
- 與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松。
- 與蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。
- 與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高
- 三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。
- 與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應(yīng)適當調(diào)整降糖藥劑量。
- 甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適當調(diào)整后者的劑量。
- 與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應(yīng)。
- 與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。
- 與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應(yīng)。
- 與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。
- 與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。
- 可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。
- 可促進美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。
- 與水楊酸鹽合用,可減少[[血漿][[]水楊酸鹽]]的濃度。
- 與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用。
貯藏方法
遮光,密封保存。
市場上的醋酸潑尼松片
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- 生產(chǎn)企業(yè):福州屏山制藥有限公司
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- 生產(chǎn)企業(yè):山西云鵬制藥有限公司
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- 生產(chǎn)企業(yè):榆樹市俊學(xué)藥業(yè)有限責任公司
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- 生產(chǎn)企業(yè):麥迪利(中國)制藥有限公司
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- 生產(chǎn)企業(yè):大同市衛(wèi)華藥業(yè)有限責任公司
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- 生產(chǎn)企業(yè):丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責任公司
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- 批準字號:國藥準字H14022181
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- 批準字號:國藥準字H21020093
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- 批準字號:國藥準字H21020026
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- 批準字號:國藥準字H41021232
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- 批準字號:國藥準字H22021105
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- 批準字號:國藥準字H37020915
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- 生產(chǎn)企業(yè):丹東藥業(yè)集團有限公司
- 批準字號:國藥準字H21020237
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- 生產(chǎn)企業(yè):天津力生制藥股份有限公司
- 批準字號:國藥準字H12020123
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- 生產(chǎn)企業(yè):浙江仙琚制藥股份有限公司
- 批準字號:國藥準字H33021207
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- 生產(chǎn)企業(yè):東北制藥集團沈陽第一制藥廠
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- 生產(chǎn)企業(yè):山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司
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參看
- 治療呼吸系統(tǒng)疾病的藥品列表
- 治療過敏性疾病的藥品列表
- 治療過敏性哮喘的藥品列表
- 抗菌消炎類藥品列表
- 免疫功能調(diào)節(jié)類藥品列表
- 治療紅斑狼瘡的藥品列表
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- 治療血液疾病的藥品列表
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- 抗腫瘤輔助藥品列表
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