注射用苯巴比妥鈉

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

注射用苯巴比妥鈉(Phenobarbital Sodium for Injection),主要用于治療驚厥、癲癇,是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的重要藥物??捎糜?a href="/index.php?title=%E9%BA%BB%E9%86%89%E5%89%8D%E7%94%A8%E8%8D%AF&action=edit&redlink=1" class="new" title="麻醉前用藥(尚未撰寫)" rel="nofollow">麻醉前用藥。

本藥品被歸類到癲癇等藥品分類。

目錄

注射用苯巴比妥鈉的副作用(不良反應(yīng))

1  用于抗癲癇時(shí)最常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜,但隨著療程的持續(xù),其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯。  
2  可能引起微妙的情感變化,出現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損?! ?br /> 3  長(zhǎng)期用藥,偶見葉酸缺乏低鈣血癥。  
4  罕見巨幼紅細(xì)胞性貧血骨軟化。  
5  大劑量時(shí)可產(chǎn)生眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的呼吸抑制?! ?br /> 6  用本品的患者中約1%~3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng),多見者為各種皮疹以及哮喘,嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎多形紅斑(或Stevens-Johnson綜合癥),中毒性表皮壞死極為罕見。  
7  有報(bào)道用藥者出現(xiàn)肝炎肝功能異常。  
8  長(zhǎng)時(shí)間使用可發(fā)生藥物依賴,停藥后易發(fā)生停藥綜合癥。

注射用苯巴比妥鈉禁忌癥

禁用于以下情況:  
1  對(duì)本品過敏者?! ?br /> 2  嚴(yán)重肝腎功能不全、肝硬化患者?! ?br /> 3  嚴(yán)重肺部疾病、支氣管哮喘、呼吸抑制的患者?! ?br /> 4  血卟啉病史者?! ?br /> 5  貧血患者?! ?br /> 6  血糖未控制的糖尿病患者。

服用注射用苯巴比妥鈉須注意的事項(xiàng)

1  對(duì)一種巴比妥過敏者,可能對(duì)本品過敏?! ?br /> 2  作抗癲癇藥應(yīng)用時(shí),可能需10~30天才能達(dá)到最大效果,需按體重計(jì)算藥量,如有可能應(yīng)定期測(cè)定血藥濃度,以達(dá)最大療效?! ?br /> 3  肝功能不全者,用量應(yīng)從小量開始?! ?br /> 4  長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生耐藥性。  
5  長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥癥狀。  
6  與其他中樞抑制藥合用,對(duì)中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,應(yīng)注意?! ?br /> 7  下列情況慎用:輕微腦功能障礙(MBD)癥、低血壓高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業(yè)、駕駛員,精細(xì)和危險(xiǎn)工種作業(yè)者。

注射用苯巴比妥鈉的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

肌肉注射。成人常用量:催眠,一次50~100mg;麻醉前用藥,一次100~200mg;術(shù)后應(yīng)用,一次100~200mg,必要時(shí)重復(fù),24小時(shí)內(nèi)總量可 達(dá)400mg;極量一次250mg,一日500mg。治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)劑量加大,靜脈注射一次200~300mg(速度不超過每分鐘60mg),必要時(shí)6小時(shí)重復(fù)一次。小兒常用量:鎮(zhèn)靜麻醉前應(yīng)用,一次按體重2mg/kg;抗驚厥或催眠每次 按體重3~5mg/kg或按體表面積125mg/m2。

注射用苯巴比妥鈉藥物相作用

1  本品為肝藥酶誘導(dǎo)劑,提高藥酶活性,長(zhǎng)期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如飲酒、全麻藥、中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥等與巴比妥類藥合用時(shí),可相互增強(qiáng)效能。  
2  與口服抗凝藥合用時(shí),可降低后者的效應(yīng),這是由于肝微粒體酶的誘導(dǎo),加速了抗凝藥的代謝,應(yīng)定期測(cè)定凝血酶原時(shí)間,從而決定是否調(diào)整抗凝藥的用量?! ?br /> 3  與口服避孕藥或雌激素合用,可降低避孕藥的可靠性,因?yàn)槊傅恼T導(dǎo)可使雌激素代謝加快?! ?br /> 4  與皮質(zhì)激素、洋地黃類(包括地高辛)、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí),可降低這些藥 物的效應(yīng),因?yàn)楦挝⒘sw酶的誘導(dǎo),可使這些藥物代謝加快?! ?br /> 5  與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物,但臨床上的意義尚未明確?! ?br /> 6  與奎尼丁合用時(shí),由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用,應(yīng)按需調(diào)整后者的用量?! ?br /> 7  與鈣離子拮抗劑合用,可引起血壓下降?! ?br /> 8  與氟丁醇合用治療癲癇,可引起癲癇發(fā)作形式改變,需調(diào)整用量?! ?br /> 9  與吩噻嗪類和四環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí)可降低抽搐閾值,增加抑制作用;與布洛芬類合用,可減少或縮短半衰期而減少作用強(qiáng)度。

注射用苯巴比妥鈉成分或處方

本品為苯巴比妥鈉滅菌結(jié)晶或粉末。按平均裝量計(jì)算,含苯巴比妥鈉(C12H11N2N aO3)應(yīng)為標(biāo)示量的93.0~107.0 %。

注射用苯巴比妥鈉藥理作用

本品為鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥藥,是長(zhǎng)效巴比妥類的典型代表。對(duì)中樞的抑制作用隨著劑量加大, 表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇。大劑量對(duì) 心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有明顯的抑制。過量可麻 痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實(shí)驗(yàn)見苯巴比 妥使神經(jīng)細(xì)胞的氯離子通道開放,細(xì)胞超極化, 擬似r-氨基丁酸(GABA)的作用,治療濃度的 苯巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用,加強(qiáng)r-氨基 丁酸的抑制作用,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸和多 突觸傳遞,抑制癇灶的高頻放電及其向周圍擴(kuò) 散??蓽p少胃液分泌,降低胃張力。通過誘導(dǎo)葡 萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶結(jié)合膽紅素從而降低膽紅素的濃 度??僧a(chǎn)生依賴性,包括精神依賴和身體依賴。

注射用苯巴比妥鈉貯藏方法

遮光、密閉保存。

市場(chǎng)上的注射用苯巴比妥鈉

參看

關(guān)于“注射用苯巴比妥鈉”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱