格列吡嗪控釋片
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格列吡嗪控釋片（Glipizide Controlled-release Tablets），商品名智康、瑞易寧。適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)，不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。
目錄 |
格列吡嗪控釋片的副作用（不良反應(yīng)）
本品不良反應(yīng)較少。 1.內(nèi)分泌、代謝系統(tǒng)：本品屬于磺酰脲類藥物，此類藥的不良反應(yīng)主要為低血糖。 2.消化系統(tǒng)： (1)可出現(xiàn)消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、上腹灼熱感、食欲減退、腹瀉、口中金屬味，一般不嚴(yán)重，且與劑量偏大有關(guān)。有時(shí)可增進(jìn)食欲，使體重增加。 (2)肝臟損害：黃疸、肝功能異常少見。 3.血液系統(tǒng)：血液系統(tǒng)不良反應(yīng)少見，包括白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥、貧血、血小板減少癥。 4.過敏反應(yīng)：如皮疹，偶有發(fā)生剝脫性皮炎者。
格列吡嗪控釋片禁忌癥
1.對磺胺藥過敏者。 2.已明確診斷的1型糖尿病患者。 3.2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。 4.肝、腎功能不全者。 5.白細(xì)胞減少的病人。
服用格列吡嗪控釋片須注意的事項(xiàng)
1.有消化道狹窄、腹瀉者不宜用本品。 2.下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。 3.用藥期間應(yīng)定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，并進(jìn)行眼科檢查。 4.本品每日只需服藥一次，且不需在餐前約半小時(shí)服。一般在早餐時(shí)服藥最為方便。 5.本品應(yīng)整片吞服，不可嚼碎或掰開服用。糞便中可出現(xiàn)藥片樣物，為正常現(xiàn)象，是包裹片劑的不溶性外殼。
格列吡嗪控釋片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服：每日服藥1次。開始日服5mg，早餐時(shí)服用(也可在其它認(rèn)為方便的時(shí)候服用)。以后根據(jù)每周測定血糖值或每二月測得糖化血紅蛋白值調(diào)整劑量。多數(shù)病人每日服10mg即可，部分患者須服15mg，每日最大劑量20mg。
格列吡嗪控釋片藥物相作用
1.與下列藥物合用，可增加低血糖的發(fā)生。 (1)抑制磺酰脲類(SU)由尿中排泄的藥物，如治療痛風(fēng)的丙磺舒、別嘌醇。 (2)延緩SU代謝的藥物，如酒精、H2受體阻滯劑(西咪替丁、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌藥咪康唑、抗凝藥。磺酰脲類與酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅(尤以合用氯磺丙脲時(shí))，與香豆素類抗凝劑合用時(shí)，開始二者血漿濃度皆升高，以后二者血漿濃度皆減少，故應(yīng)按情況調(diào)整兩藥的用量。 (3)促使SU與結(jié)合的血漿白蛋白分離的藥物，如水楊酸鹽、降血脂藥貝特類。 (4)本身具有致低血糖作用的藥物：酒精、水楊酸類、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑、奎尼丁。 (5)合用其它降血糖藥物：胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏藥。 (6)β腎上腺素受體阻滯藥可干擾低血糖時(shí)機(jī)體的升血糖反應(yīng)，阻礙肝糖酵解，同時(shí)又可掩蓋低血糖的警覺癥狀。 2.下列藥物與SU同用時(shí)可升高血糖，可能需要增加SU的劑量：糖皮質(zhì)激素、雌激素、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、利福平。β腎上腺素受體阻滯藥可拮抗 SU的促胰島素分泌的作用，故也可致高血糖。
格列吡嗪控釋片成分或處方
格列吡嗪控釋片藥理作用
本品為磺酰脲類抗糖尿病藥，對大多數(shù)2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島 β細(xì)胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機(jī)制是與β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，從而使K+通道關(guān)閉，引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內(nèi)Ca2+升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應(yīng)，包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。
格列吡嗪控釋片貯藏方法
遮光、密閉，在干燥處保存。
市場上的格列吡嗪控釋片
- 格列吡嗪控釋片
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州四藥制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20043436
- 包裝規(guī)格：5mg
- 智康
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東萬杰高科技股份有限公司制藥廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20046427
- 包裝規(guī)格：5mg*12片。
- 瑞易寧
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字J20050083
- 包裝規(guī)格：5mg
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