極速型心率
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經(jīng)統(tǒng)計，成人每分鐘心率超過100次，稱為心率過速。
(1).生理性心率過速
生理性心率過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是心率過速一個因素，兒童心率往往較快。
(2).病理性心率過速
可分為竇性心率過速和陣發(fā)性室上性心率過速兩種：
1.竇性心率過速：特點是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進行，一般每分鐘心率不會超過140次，多數(shù)無心臟器質(zhì)性病變，心率過速患者一般無明顯不適，有時有心慌、氣短等癥狀。
2.陣發(fā)性室上性心率過速：每分鐘心率可達160～200次，以突然發(fā)作、突然停止為特征?？砂l(fā)生在心臟有器質(zhì)性病變患者，也可發(fā)生在沒有心臟器質(zhì)性病變者。發(fā)作時患者突然感到心慌和心率增快，持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時至數(shù)天，突然恢復正常心率。發(fā)作時患者自覺心悸、胸悶、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動感。無心臟病者一般無重大影響，但發(fā)作時間長，每分鐘心率在200次以上時，因血壓下降，患者發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力、惡心嘔吐，甚至突然暈厥、休克。冠心病患者出現(xiàn)心率過速，會誘發(fā)心絞痛。
如果是持續(xù)性心率過速，則一定要查明原因，及早針對病因進行治療。
目錄 |
極速型心率的原因
1 甲亢：可有心率過速、心悸、出汗、失眠、食欲增加、體重減輕等;
4 植物神經(jīng)功能紊亂：如β-受體高敏癥、更年期綜合癥等也可出現(xiàn)竇性心率過速。
極速型心率的診斷
成人竇房結沖動形成的速率超過每分鐘100次，稱為心率快，速率常在每分鐘101-160次間。心率快開始和終止時，其心率逐漸增快和減慢。
心電圖顯示竇性P波，P波速率超過每分鐘100次，P-R間期大于0.12秒。
極速型心率的鑒別診斷
應與下面的癥狀相鑒別診斷：
1.心率增快 不同年齡的人，心率是不同的，年齡越小，心率越快，若心率超過正常范圍，就稱為心率過快。 家長一般都知道，正常人在運動或體力勞動之后，心率會加快。孩子亦是這樣，特別在受驚嚇或哭鬧時，更是如此。
2.心率過緩 正常人心跳次數(shù)是60～100次/分，小于60就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現(xiàn)象，一般心率及脈搏在50～60次/分，運動員可能會出現(xiàn)40次的心率，不用治療，常見于正常人睡眠中、體力活動較多的人。心率或脈搏小于50次數(shù)為病理性，需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。
3.心率不齊 心律不齊是由于心臟病變導致心臟博動異常的病理現(xiàn)象.
成人竇房結沖動形成的速率超過每分鐘100次，稱為心率快，速率常在每分鐘101-160次間。心率快開始和終止時，其心率逐漸增快和減慢。
心電圖顯示竇性P波，P波速率超過每分鐘100次，P-R間期大于0.12秒。
極速型心率的治療和預防方法
心率過速現(xiàn)場急救：
1 患者大聲咳嗽。
2 囑患者深吸氣后憋住氣，然后用力作呼氣動作。
4 囑心率過速患者閉眼向下看，用手指在眼眶下壓迫眼球下部，先壓右眼。同時搭脈搏數(shù)心率，一旦心率過速停止，立即停止壓迫。效果不佳，可改換壓左眼。千萬不可用力過大，以免引起視網(wǎng)膜剝離。
心率過速急救一般先采用第1種方法，如果效果不佳，可依次改換第2、第3、第4種方法，并同時口服普萘洛爾(心得安)或心得寧片。上述辦法不能緩解心率過速，患者頭暈、出冷汗、四肢冰涼，應立即送醫(yī)院救治。
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