更昔洛韋眼用凝膠
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更昔洛韋眼用凝膠（Ganciclovir Ophthalmic Gel），商品名麗科明。單純皰疹病毒性角膜炎。
本藥品被歸類(lèi)到眼科用藥等藥品分類(lèi)。
目錄 |
更昔洛韋眼用凝膠的副作用（不良反應(yīng)）
治療中可能發(fā)生短暫的眼癢、灼熱感，針刺感及輕微視力模糊，但很快消失，不影響治療。偶見(jiàn)白細(xì)胞下降。
更昔洛韋眼用凝膠禁忌癥
對(duì)更昔洛韋過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少（少于0.5×109/L）或嚴(yán)重血小板減少（小于25×109/L）的患者禁用。
服用更昔洛韋眼用凝膠須注意的事項(xiàng)
對(duì)更昔洛韋過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少（少于0.5×109/L）或嚴(yán)重血小板減少（小于25×109/L）的患者禁用。
更昔洛韋眼用凝膠的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。
用法：外用，涂入結(jié)膜囊中。
用量：一次約8mm，一日4次，療程3周。
更昔洛韋眼用凝膠藥物相作用
因未進(jìn)行相關(guān)研究，本品與其他眼藥的相互作用尚不明確。當(dāng)更昔洛韋口服給藥時(shí)，藥物相互作用為：
地丹諾辛：在口服本品前2小時(shí)或同時(shí)服用地丹諾辛，可使地丹諾辛穩(wěn)態(tài)AUC0-12增加111±114%。在口服本品前2小時(shí)服用地丹諾辛，更昔洛韋的穩(wěn)態(tài)AUC下降21±17%，但兩藥同時(shí)使用時(shí)更昔洛韋的AUC不受影響，兩種藥物的腎清除率均沒(méi)有顯著改變。
齊多夫定：當(dāng)口服本品每次1000mg，每8小時(shí)1次和齊多夫定每次100 mg，每4小時(shí)1次，更昔洛韋平均穩(wěn)態(tài)AUC0-8-下降17±25%。齊多夫定穩(wěn)態(tài)AUC0-4增加19±27%。由于齊多夫定與更昔洛韋均有可能引起中性粒細(xì)胞減少和貧血，一些患者可能不能耐受兩種藥物的全量聯(lián)合使用。
丙磺舒：當(dāng)口服本品每次1000mg，每8小時(shí)1次和丙磺舒每次500mg，每6小時(shí)1次時(shí)，更昔洛韋的平均穩(wěn)態(tài)AUC0-8-增加53±91%，腎清除率降低22±20%，這種相互作用與競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌有關(guān)。
亞胺培南-西司他丁：同時(shí)接受本品和亞胺培南-西司他丁的患者有出現(xiàn)無(wú)顯著特點(diǎn)的癲癇發(fā)作的報(bào)道，故除非潛在獲益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)，這些藥物不可同時(shí)使用。
其他藥物：抑制快速分裂細(xì)胞群如骨髓、精原細(xì)胞、皮膚生發(fā)層和胃腸道粘膜細(xì)胞復(fù)制的藥物與更昔洛韋合用均可增加毒性。因此，此類(lèi)藥物如氨苯砜、戊烷脒、5-氟胞嘧啶、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春堿、阿霉素、二性霉素B、甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲基異惡唑復(fù)合劑或其他核苷類(lèi)似物僅可在潛在獲益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)與本品同時(shí)使用。
更昔洛韋眼用凝膠成分或處方
本品主要成分為更昔洛韋，其化學(xué)名稱(chēng):9-（1，3-二羥基-2-丙氧甲基）鳥(niǎo)嘌呤
結(jié)構(gòu)式：
分子式：C9H13N5O4
分子量：255.23
更昔洛韋眼用凝膠藥理作用
更昔洛韋是一種2＇-脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷酸的類(lèi)似物，可抑制皰疹病毒的復(fù)制。其作用機(jī)理是：更昔洛韋首先被CMV編碼（UL97基因）的蛋白激酶同系物磷酯化成單磷酸鹽，再通過(guò)細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)，三磷酸鹽的水平比非感染細(xì)胞中的水平高100倍，提示本品在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。更昔洛韋一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。更昔洛韋的三磷酸鹽被認(rèn)為能通過(guò)以下方式抑制病毒的DNA合成：1）競(jìng)爭(zhēng)性地抑制病毒DNA聚合酶；2）共同進(jìn)入病毒DNA內(nèi)，從而導(dǎo)致病毒DNA延長(zhǎng)的終止。
更昔洛韋眼用凝膠貯藏方法
10℃以上密閉保存。打開(kāi)藥管后其保存期不得超過(guò)4周。
市場(chǎng)上的更昔洛韋眼用凝膠
- 麗科明
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北科益藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050406
- 包裝規(guī)格：5g:7.5mg
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