慢性淚腺炎
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【概述】
慢性淚腺炎是一種眼科疾病在臨床上較急性淚腺炎普遍，常與全身感染有關。
【治療措施】
病因治療，給予抗生素、皮質激素、水楊酸鈉、X線照射。必要時做淚腺切除術。
【病因學】
多為原發(fā)性，亦可由急性轉變而來。經(jīng)過緩慢，病變多為雙側，腺組織逐漸擴大使上瞼外上側有一無疼痛之隆起，但可有觸疼，腫物還可觸及分葉狀，伴有眼球向下內方移位，上轉受限，而發(fā)生復視或導致上瞼下垂表現(xiàn)。
1.結核性淚腺炎：為最常見之一種，隨血行擴散而致，雙側或單側腫大，無疼痛，伴有耳前淋巴結腫大。常表現(xiàn)為孤立型結核瘤。多數(shù)能自愈。但也有呈干酪樣壞死，形成寒性膿腫。穿破皮膚后形成結核性瘺管。
2.沙眼性淚腺炎：沙眼對淚腺的影響可能有兩方面：一是沙眼在結疤痕的過程中，引起淚腺排出管道之阻塞—導致淚腺繼發(fā)性萎縮；一是沙眼病毒沿排泄管侵入淚腺，而形成沙眼性淚腺炎，但需充分證實。
3.淚腺類肉瘤結節(jié)瘤：為一種侵蝕網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)的肉芽炎癥，原因尚未明確，常為全身病的一個局部癥狀，患者多發(fā)生在20～40歲間，雙側發(fā)病，但不一定同時發(fā)病，淚腺表現(xiàn)為逐漸腫脹，呈無病結節(jié)狀，質地堅硬，與眶組織有聯(lián)系，但在皮膚與眶緣下可被自如推動，最后確診需靠活體組織檢查。
4.米古利茲（Mikutiez）?。旱湫驼呤且噪p側淚腺和腮腺腫大的慢性炎癥，多發(fā)性30歲以上，亦可發(fā)生在任何年齡，病因不明，多數(shù)開始緩慢，亦可有急性發(fā)生者。初發(fā)為單側，繼發(fā)為雙側。不伴疼痛及全身反應。淚腺腫脹、對稱、柔軟，可移動，有彈性，無壓痛，有時伴肝脾腫大及全身淋巴結腫大之癥狀。常常在同時或在幾周或幾年以后，腮腺開始對稱性腫脹，有時侵犯副淚腺及腺，使唾液分泌量減少，致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。
在淚腺和腮腺腫脹的慢性炎癥時，并伴有結核、白血病、淋巴瘤、類肉瘤結節(jié)或葡萄膜炎、腮腺熱，則稱之為米古利茲綜合征。
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