微循環(huán)灌注不良
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檄循環(huán)障礙是發(fā)生在微循環(huán)水平的血管和血流的形態(tài)異常和功能紊亂。微循環(huán)障礙可導(dǎo)致組織血液灌流明顯減少，從而引起一系列缺血和缺氧性病變，嚴(yán)重時(shí)可造成臟器功能不全或衰竭。微循環(huán)障礙常發(fā)生于創(chuàng)傷、炎癥、水腫、休克、腫瘤、超欽反應(yīng)、組織器官移植的排斥反應(yīng)等過(guò)程，以及與這些有關(guān)的疾病中.
近年來(lái)，中國(guó)學(xué)者對(duì)暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎及中毒型痢疾等嚴(yán)重感染性疾病進(jìn)行了仔細(xì)則日床積實(shí)驗(yàn)室觀察后提出：微動(dòng)脈痙攣引起的急性微循環(huán)障礙是此類(lèi)疾病發(fā)病初期的主要病理變化，并且是引起一系列嚴(yán)重癥.狀的基礎(chǔ)。
微循環(huán)障礙時(shí)的病理變化主要為微血管、微血流和微血管用圍等三方面的變化。
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微循環(huán)灌注不良的原因
如細(xì)菌、病毒、理化因素以及缺血缺氧、酸中毒等繼發(fā)變化均可對(duì)微血管壁發(fā)生作用，使其直接或間接受到損害。此時(shí)最早出現(xiàn)的反應(yīng)百以是血管內(nèi)皮細(xì)腦的腫脹和分離，嚴(yán)重時(shí)內(nèi)皮細(xì)胞可死成“皰疹”樣突起，甚至發(fā)生內(nèi)皮細(xì)胞脫落，從而造成微血管管腔的狹窄和微血流的各種障礙。上述病變使微血管壁的完整性及伸展性受到嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致微血管的延長(zhǎng)、彎曲、局部擴(kuò)張形成微血管瘤。這些病變又可進(jìn)一步使血流變慢、淤滯加重，并在病變局部形成病理性的微小血池。此處最易發(fā)生血小板、白細(xì)胞或紅細(xì)胞的聚集，并使微血流“淤泥”化，促成局部或全身性播散性血管內(nèi)凝血.此外，微血管壁內(nèi)皮細(xì)胞的壞死脫落，內(nèi)皮細(xì)胞下膠原的暴露，血漿與膠原接觸等，都能促進(jìn)局部或全身性播放性血管內(nèi)凝血的發(fā)生。在產(chǎn)生上述變化的同時(shí)，組胺、5-涇色胺、緩激隊(duì)的作用以及局部酸中毒、滲透壓增高等因素均可直接或間接地使毛細(xì)血管壁上相鄰的二個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞間的緊密連接處的裂隙擴(kuò)大，使通透性明顯升高。毛細(xì)血管基底膜的破壞，更加重了通透性升高的程度。此外，檄血管擴(kuò)張、微血統(tǒng)淤滯也是促進(jìn)或加劇微血管通透性子i高的因素。微血管通透性升高以毛細(xì)血管靜脈瑞和微靜脈最為顯著(參見(jiàn)“炎癥”)。微血管通透性升高的結(jié)果必然是血液成分向微血管外大量地滲出，從而可導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少和血液濃縮，進(jìn)一步加重微循環(huán)障礙。
近年來(lái)，有人將具備上述微血管功能和形態(tài)異常變化的疾病，統(tǒng)稱(chēng)為微血管病。
微循環(huán)灌注不良的診斷
檄循環(huán)障礙是發(fā)生在微循環(huán)水平的血管和血流的形態(tài)異常和功能紊亂。微循環(huán)障礙可導(dǎo)致組織血液灌流明顯減少，從而引起一系列缺血和缺氧性病變，嚴(yán)重時(shí)可造成臟器功能不全或衰竭。微循環(huán)障礙常發(fā)生于創(chuàng)傷、炎癥、水腫、休克、腫瘤、超欽反應(yīng)、組織器官移植的排斥反應(yīng)等過(guò)程，以及與這些有關(guān)的疾病中.
微循環(huán)障礙時(shí)的病理變化主要為微血管、微血流和微血管用圍等三方面的變化。
微循環(huán)灌注不良的鑒別診斷
需與以下癥狀相互鑒別：
骨內(nèi)損害：微循環(huán)障礙(缺血、淤血、播散性血管內(nèi)凝血)致微循環(huán)動(dòng)脈血灌流不足，骨因缺氧而發(fā)生功能和代謝障礙。主要表現(xiàn)為微血管內(nèi)皮損傷和微血栓形成.人體的血管是輸送血液的管道，它如同一條大河，逐漸分支和灌溉著四周的土地一樣。也在營(yíng)養(yǎng)著血管周?chē)慕M織細(xì)胞。當(dāng)血液經(jīng)過(guò)大血管到達(dá)細(xì)小的微動(dòng)脈時(shí)，它流經(jīng)分布廣泛的毛細(xì)血管網(wǎng)，再匯合流入細(xì)小的微靜脈。由于這部分血管口徑很小，肉眼看不到，只有在顯微鏡下才能看到，因此稱(chēng)為微循環(huán)。
微循環(huán)障礙： 微循環(huán)是微動(dòng)脈與微靜脈之間毛細(xì)血管中的血液循環(huán)，是循環(huán)系統(tǒng)中最基層的結(jié)構(gòu)和功能單位。它包括微動(dòng)脈、微靜脈、毛細(xì)淋巴管和組織管道內(nèi)的體液循環(huán)。人體每個(gè)器官，每個(gè)組織細(xì)胞均要由微循環(huán)提供氧氣、養(yǎng)料，傳遞能量，交流信息，排除二氧化碳及代謝廢物。一旦人體的微循環(huán)發(fā)生障礙，其相應(yīng)的組織系統(tǒng)或內(nèi)臟器官就會(huì)受到影響而不能發(fā)揮正常功能，就容易導(dǎo)致人體的衰老、免疫功能的紊亂以及疾病的發(fā)生。
檄循環(huán)障礙是發(fā)生在微循環(huán)水平的血管和血流的形態(tài)異常和功能紊亂。微循環(huán)障礙可導(dǎo)致組織血液灌流明顯減少，從而引起一系列缺血和缺氧性病變，嚴(yán)重時(shí)可造成臟器功能不全或衰竭。微循環(huán)障礙常發(fā)生于創(chuàng)傷、炎癥、水腫、休克、腫瘤、超欽反應(yīng)、組織器官移植的排斥反應(yīng)等過(guò)程，以及與這些有關(guān)的疾病中.
微循環(huán)障礙時(shí)的病理變化主要為微血管、微血流和微血管用圍等三方面的變化。
微循環(huán)灌注不良的治療和預(yù)防方法
需到正規(guī)醫(yī)院檢查治療
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