骨內(nèi)損害
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微循環(huán)障礙(缺血、淤血、播散性血管內(nèi)凝血)致微循環(huán)動脈血灌流不足，骨因缺氧而發(fā)生功能和代謝障礙。主要表現(xiàn)為微血管內(nèi)皮損傷和微血栓形成.
人體的血管是輸送血液的管道，它如同一條大河，逐漸分支和灌溉著四周的土地一樣。也在營養(yǎng)著血管周圍的組織細胞。當血液經(jīng)過大血管到達細小的微動脈時，它流經(jīng)分布廣泛的毛細血管網(wǎng)，再匯合流入細小的微靜脈。由于這部分血管口徑很小，肉眼看不到，只有在顯微鏡下才能看到，因此稱為微循環(huán)。
目錄 |
骨內(nèi)損害的原因
激素聯(lián)合內(nèi)毒素所致骨壞死骨內(nèi)微血管內(nèi)皮表面的超微結構損害和血栓形成.。
骨內(nèi)損害的診斷
骨頭軟骨下微血管內(nèi)皮表面凹凸不平，管腔不規(guī)則，可見管腔填塞、血栓形成。
骨內(nèi)損害的鑒別診斷
骨內(nèi)損害癥狀需要做如下鑒別。
此期微循環(huán)變化的特點是：①微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌收縮，微循環(huán)灌流量急劇減少，壓力降低;②微靜脈和小靜脈對兒茶酚胺敏感性較低，收縮較輕;③動靜脈吻合支可能有不同程度的開放，血液從微動脈經(jīng)動靜脈吻合支直接流入小靜脈。
(二)微循環(huán)淤血期(淤血性缺氧期)
(三)微循環(huán)凝血期(播散性血管內(nèi)凝血)
骨頭軟骨下微血管內(nèi)皮表面凹凸不平，管腔不規(guī)則，可見管腔填塞、血栓形成。
骨內(nèi)損害的治療和預防方法
改善微循環(huán)和增加血流量的方法包括藥物和非藥物療法兩大類。在藥物療法中以山莨菪堿，阿托品，樟柳堿等為代表，它們共同特點是擴張微血管，加快血流速度，從而增加血流量。我國從青海唐古拉山的草藥山莨菪中提取出的山莨菪堿作用最為突出，它有明顯的擴張微血管和增加血流量作用，同時還減少血小板和白細胞的聚集和減少微血栓形成，如今它已成為我國臨床醫(yī)生治療微循環(huán)紊亂和搶救某些重癥病人的一個廣泛應用的藥物。此外活血化瘀中藥丹參、川芎、虎杖等也有明顯增加血流量作用。
在非藥物療法中，常用的多種物理療法，包括超短波、頻譜、氦氖激光、熱療、礦泉浴等均有擴張微血管和增加血流量的作用。近年來我國研制了一種新的改善微循環(huán)的高科技材料———微元生化纖維也屬于非藥物療法。這種材料是把一些無機的超細粉末紡入化學纖維，由此制成的紡織材料可以吸收人體和外界的能量，釋放出遠紅外線，從而能明顯改善微循環(huán)。它可以使正常血流量增加2-3倍，使燒傷和炎癥瘀滯的血流在幾個小時間內(nèi)逐漸恢復。微元生化纖維的研制，一方面改變了紡織品傳統(tǒng)的保暖和美觀的作用，使其進入了功能紡織品的時代;另一方面它利用紡織材料可以縫制成衣服、護膝、護腕等制品穿在身上的特點，起到連續(xù)改善微循環(huán)作用。改變了傳統(tǒng)的只有藥物療法才能連續(xù)作用，而非藥物療法不能連續(xù)改善微循環(huán)的概念。因此它的研制成功引起國內(nèi)外的重視。
參看
- 骨關節(jié)病
- 血栓形成
- 獲得性循環(huán)抗凝物質(zhì)增多癥
- 急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成
- 血栓性淺靜脈炎
- 靜脈血栓形成
- 老年人血栓性疾病
- 門靜脈血栓形成
- 血栓閉塞性脈管炎
- 下肢深靜脈血栓形成
- 四肢血栓性淺靜脈炎
- 上矢狀竇血栓性靜脈炎
- 海綿竇血栓
- 全身癥狀
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