家庭診療/少兒咽后膿腫
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由于咽后壁的淋巴結(jié)在童年期后會消失,咽后膿腫通常不會發(fā)生在成人,但是成人也確有患本病者。咽后膿腫通常由扁桃體、咽喉、鼻竇、增殖腺、鼻腔或中耳的鏈球菌感染擴(kuò)散引起。尖銳物如魚刺損傷咽后壁,偶爾也會導(dǎo)致咽后膿腫。在極少數(shù)的情況下,結(jié)核也會引起咽后膿腫。
癥狀和診斷
咽后膿腫的主要癥狀是吞咽時有疼痛感,發(fā)熱和頸部淋巴結(jié)腫大。膿腫可阻塞呼吸道,引起呼吸困難。為緩解呼吸困難,兒童常有搖頭和頸后仰、抬起下頜的現(xiàn)象。
并發(fā)癥有膿腫周圍出血;膿腫破潰入氣管內(nèi)(有可能阻塞氣管)并引起肺炎;可能發(fā)生喉痙攣,導(dǎo)致窒息;可能在頸內(nèi)靜脈中形成血栓;感染還有可能蔓延到胸腔。
醫(yī)生觀察到咽后膿腫的癥狀和體征后,將采用X線和CT來進(jìn)一步確診。
治療
大多數(shù)膿腫需要切開引流,即通過外科手術(shù)切開膿腫、排除膿液。尚需使用青霉素、克林霉素或其他抗生素,先靜脈注射然后口服。
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/少兒咽后膿腫”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E5%B0%91%E5%84%BF%E5%92%BD%E5%90%8E%E8%84%93%E8%82%BF 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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