家庭診療/兒童呼吸道合胞病毒感染

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呼吸道合胞病毒感染是一種肺部的病毒性傳染病。

呼吸道合胞病毒通常在春季和秋末引發(fā)肺部疾病的流行。感染主要通過飛沫傳播，接觸患者或已被污染的物體亦可感染。呼吸道合胞病毒是引起嬰幼兒肺部感染，包括毛細支氣管炎和肺炎的主要病原。嬰兒肺部感染是十分嚴(yán)重甚至是致命的。即使是年齡稍大的患者或是患有慢性肺部疾病的患者仍會出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。健康的成人和年長兒也會患輕度或中度的肺部感染。肺部感染僅能產(chǎn)生不完全免疫，因此可能反復(fù)地感染該病。然而，再次發(fā)生的呼吸道合胞病毒感染較首次輕微。

癥狀和診斷

癥狀可能在被感染后2～8天出現(xiàn)。初起癥狀為流涕和咽喉痛，數(shù)日后便出現(xiàn)呼吸困難、喘氣和咳嗽。嬰兒則伴有發(fā)熱。成人和年長兒癥狀較輕微，僅類似于流行性感冒或毫無癥狀。曾經(jīng)感染過該病毒的患者的癥狀也較輕微。小兒和本身患有疾病特別是呼吸系統(tǒng)疾病者，癥狀較嚴(yán)重。

醫(yī)生通常依據(jù)癥狀作出診斷。血液檢查能確定病毒和抗體，但極少需要進行血液檢查。

預(yù)后和治療

年長兒和成人可在沒有接受治療的情況下，平均于癥狀出現(xiàn)9天以后康復(fù)。然而，幼小的或是患有嚴(yán)重疾病的患者病程會持續(xù)很長一段時間，并且需要住院治療以監(jiān)護呼吸功能。

使用抗病毒藥物三氮唑核苷（病毒唑）可以影響病毒的繁殖能力，而加速患者康復(fù)，但僅嚴(yán)重感染的患者需使用三氮唑核苷。孕婦禁用三氮唑核苷，因為該藥對胎兒有損害。

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