傳染病學(xué)/鼠疫的預(yù)防

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傳染病學(xué)

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（一）嚴格控制傳染源

1．管理患者發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，應(yīng)立即按緊急疫情上報，同時將患者嚴密隔離，禁止探視及病人互相往來。病人排泄物應(yīng)徹底消毒，病人死亡應(yīng)火葬或深埋。接觸者應(yīng)檢疫9天，對曾接受預(yù)防接種者，檢疫期應(yīng)延至12天。

2．消滅動物傳染源對自然疫源地進行疫情監(jiān)測，控制鼠間鼠疫。廣泛開展滅鼠愛國衛(wèi)生運動。旱獺在某些地區(qū)是重要傳染源，也應(yīng)大力捕殺。

（二）切斷傳播途徑

1．滅蚤滅蚤必須徹底，對貓、狗，家畜等也要噴藥。

2．加強交通及國鏡檢疫對來自疫源地的外國船只、車輛、飛機等均應(yīng)進行嚴格的國境衛(wèi)生檢疫，實施滅鼠、滅蚤消毒，對乘客進行隔離留檢。

（三）保護易感者

1．預(yù)防接種自鼠間開始流行時，對疫區(qū)及其周圍的居民、進入疫區(qū)的工作人員，均應(yīng)進行預(yù)防接種。常用為EV無毒株干燥活菌苗，皮膚劃痕法接種，即2滴菌液，相距3-4cm。2周后可獲免疫。一般每年接種一次，必要時6個月后再接種一次。我國新研制的06173菌苗免疫動物后產(chǎn)生F1抗體較EV株效果高1倍。

2．個人防護進入疫區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，必須接種菌苗，兩周后方能進入疫區(qū)。工作時必須著防護服，戴口罩、帽子、手套、眼鏡、穿膠鞋及隔離衣。接觸患者后可服下列一種藥物預(yù)防，四環(huán)素每日g，分4次服；磺胺嘧啶每日g，分4次服；或鏈霉素每日g，分～2次肌注，連續(xù)6天。