鼻鼽
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鼻鼽(allergic rhinitis)，突然和反復發(fā)作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為特征的一種常見多發(fā)性鼻病。又稱鼽嚏。相當于西醫(yī)的過敏性鼻炎。鼻鼽最早見于《素問.脈解篇》：“......頭痛、鼻鼽、腹腫者，陽明并于上，上者則其孫絡(luò)太陰也，故頭痛、鼻鼽、腹腫也?！焙笫?a href="/w/%E5%8C%BB%E5%AE%B6" title="醫(yī)家">醫(yī)家對此病的論述也較多，如金代《劉河間醫(yī)學六書》中說：“鼽者，鼻出清涕也?！睂Ρ趋牟∫颍鞔?a href="/w/%E8%AF%81%E6%B2%BB%E8%A6%81%E8%AF%80" title="證治要訣">證治要訣》說：“清涕者，腦冷肺寒所致?！?/p>
鼻鼽的原因主要是：肺氣虛弱，衛(wèi)表不固，風寒乘虛而入；犯及鼻竅，邪正相搏，肺氣不得通調(diào)，津液停聚，鼻竅壅塞，遂致噴嚏流清涕；此外，脾虛則脾氣不能輸布于肺，肺氣也虛，而肺氣之根在腎，腎虛則攝納無權(quán)，氣不歸元，風邪得以內(nèi)侵。故鼻鼽的病變在肺，但其病理變化與脾腎有一定關(guān)系。
鼻鼽常突然發(fā)作，先感鼻腔發(fā)癢、酸脹不適，繼則噴嚏頻作，鼻塞流清涕、質(zhì)稀量多，嗅覺暫時減退。檢查見鼻內(nèi)黏膜腫脹濕潤，其色淡白或灰白。全身癥狀可有頭痛，耳鳴，聽力障礙等，癥狀發(fā)作短暫，消失后則如常態(tài)。若兼有脾虛，則納呆腹脹，便溏，苔白舌淡，脈濡弱；若兼腎虛，則腰膝酸軟，遺精早泄，形寒怕冷，夜尿多，苔白潤，質(zhì)淡嫩，脈沉細。治療方法有多種：①內(nèi)治。肺氣虛寒為主者，宜溫補肺臟、祛散風寒，方用溫肺止流丹加減。脾氣虛弱為主者，宜健脾益氣、升清化濕，方用補中益氣湯加減。腎陽虛弱為主者，宜溫壯腎陽、固腎納氣，方用金匱腎氣丸加減。②外治。宜用辛散風寒，行氣活血，兼以解毒通竅的藥物。用碧玉散吹鼻，每日3～4次?；蛴?a href="/w/%E8%8D%9C%E6%8B%A8" title="蓽撥">蓽撥適量，研末，每用少許吹鼻內(nèi)，每日2～3次，或用鵝不食草藥膏，涂入鼻腔，每日2～3次?；蛞?a href="/w/%E5%B9%B2%E5%A7%9C" title="干姜">干姜適量研末，蜜調(diào)涂鼻內(nèi)。③針刺。可選用風池、迎香、禾髎為主穴，肺俞、脾俞、腎俞為配穴，每次輪換使用主穴、配穴各一對，每日一次，10次為一療程。④穴位注射療法。按上述選用穴位，注入50%當歸注射液，每次0.5～1毫升，每日一次，10次為一療程。⑤艾灸。取百會、上星、身柱、膏肓、命門、氣海、中脘、曲池、足三里、三陰交，每次選穴3～4個，懸灸或艾柱直接灸。
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