鼻端缺損

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鼻部分缺損多發(fā)生于外傷或鼻的腫瘤。外傷中多是咬傷，尤其幼時被鼠、兔、豬等動物咬傷，所以家長應注意嬰、幼兒的照管，因嬰幼兒無自衛(wèi)能力，吃奶或進食后鼻唇部不干凈，有殘留食物氣味，鼻子又突出表面，故糸動物咬食之多發(fā)部位。

鼻端缺損的原因

全鼻缺損可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺損屬于少見或罕見畸形。后天性鼻缺損則較為常見，多因外傷、燒傷、凍傷、感染，或腫瘤切除后所致。缺損較重者，不僅有損容貌，且冬季寒風吹襲，直入咽喉，易于染患呼吸道感染，并因鼻腔共鳴不良影響語音。鼻全部缺失，梨狀孔外露，直接與外界相通。

1.外鼻全部缺失; 2.梨狀孔外露，直接與外界相通; 3.呼吸、語音功能受累; 4.嗅覺功能減退。

診斷依據(jù)

1.先天性少見或罕見; 2.后天性創(chuàng)傷、燒傷、感染等病史; 3.外鼻全部缺失; 4.梨狀孔外露，直接與外界相通; 5.鼻功能減退。

鼻端缺損的鑒別診斷：

1、鼻翼邊緣缺損：鼻翼邊緣缺損是鼻翼缺損中的一種，這種缺損往往是全厚層的，并可能包括鼻翼軟骨在內的缺損。

2、鼻翼上方缺損：鼻翼上方缺損是鼻翼缺損的一種，指鼻尖兩側的上部受損。

3、鼻小柱缺損：小柱缺損是由于鼻部外傷或感染導致鼻小柱受損出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結局。

1.外鼻全部缺失; 2.梨狀孔外露，直接與外界相通; 3.呼吸、語音功能受累; 4.嗅覺功能減退。

診斷依據(jù)

1.先天性少見或罕見; 2.后天性創(chuàng)傷、燒傷、感染等病史; 3.外鼻全部缺失; 4.梨狀孔外露，直接與外界相通; 5.鼻功能減退。

治療原則

1.全鼻再造方法較多，應根據(jù)病人具體情況選用適合的方法; 2.鼻腔有慢性炎癥者必須先行治療; 3.鼻梁高度不足時可植入軟骨或骨材料等; 4.術后防止鼻孔收縮。

用藥原則

1.一般情況下，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。 2.術后有嚴重感染時，用藥可以包括用藥框限“C”。

輔助檢查

1.一般情況下，檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.疑有五官其他病變時或術后有感染并發(fā)癥時，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

療效評價

1.治愈：全鼻再造后形態(tài)接近正常狀態(tài)，傷口愈合好。2.好轉：全鼻再造后形態(tài)有所改善，傷口愈合尚好。 3.未愈：全鼻再造失敗。