陰道上皮內(nèi)瘤變

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陰道上皮內(nèi)瘤變
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ICD-9 233.31

陰道上皮內(nèi)瘤變英語:Vaginal intraepithelial neoplasia, VAIN),是組織學上的陰道發(fā)育不良變化而形成的一種癌前病變[1]

病理學

這種瘤變非常罕見,并在病理學上呈現(xiàn)無癥狀[2]。陰道上皮內(nèi)瘤變可以通過帕帕尼科拉烏試驗(Pap test)探測出異常細胞的存在[2]。

宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變一樣,VAIN也包括三級階段,VAIN一級、VAIN二級、VAIN三級[3]。在VAIN一級中,三分之一的陰道皮膚細胞為異常細胞;VAIN三級中,全部陰道皮膚細胞為異常細胞[3]。VAIN三級通常被視為原位癌,或者陰道癌0級[3]

80%的陰道上皮內(nèi)瘤變病例,都與感染一些類型的人乳頭瘤病毒(高危類型)有關(guān)[4]。在性接觸之前注射人類乳突病毒疫苗的女性,患陰道上皮內(nèi)瘤變的概率會減少[5]。

一項研究發(fā)現(xiàn)陰道上皮內(nèi)瘤變大多病發(fā)于陰道的上三分之一處,并呈現(xiàn)為多病灶狀[6];65%的VAIN患者同時患有宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,10%的VAIN患者同時患有外陰上皮內(nèi)瘤變[6]。另外一項研究表明,大多數(shù)VAIN患者在單純治療后即能進入痊愈期,但是5%的案例惡化為更嚴重情況[7]。

參考

  1. Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.. Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. 2007: pp. 1192. ISBN 1-4160-2999-0. 
  2. 2.0 2.1 Diakomanolis, E; Stefanidis, K; Rodolakis, A; Haidopoulos, D; Sindos, M; Chatzipappas, I; Michalas, S. Vaginal intraepithelial neoplasia: report of 102 cases.. European journal of gynaecological oncology. 2002, 23 (5): 457–9. PMID 12440826. 
  3. 3.0 3.1 3.2 Cancer Research UK (2002). The stages of cancer of the vagina. CancerHelp UK. Retrieved January 3, 2008.
  4. Cancer Research UK (2002). Risks and causes of vaginal cancer. CancerHelp UK. Retrieved January 3, 2008.
  5. FDA Approves Expanded Uses for Gardasil to Include Preventing Certain Vulvar and Vaginal Cancers. 2008-09-12 [2010-02-13]. 
  6. 6.0 6.1 Dodge, JA; Eltabbakh, GH; Mount, SL; Walker, RP; Morgan, A. Clinical features and risk of recurrence among patients with vaginal intraepithelial neoplasia.. Gynecologic oncology. 2001, 83 (2): 363–9. doi:10.1006/gyno.2001.6401. PMID 11606098. 
  7. Sillman, FH; Fruchter, RG; Chen, YS; Camilien, L; Sedlis, A; McTigue, E. Vaginal intraepithelial neoplasia: risk factors for persistence, recurrence, and invasion and its management.. American journal of obstetrics and gynecology. 1997, 176 (1 Pt 1): 93–9. doi:10.1016/S0002-9378(97)80018-X. PMID 9024096. 

參考來源

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