血管壁及周圍有Ig及補體沉著

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血管壁及周圍有Ig及補體沉著蕁麻疹性血管炎癥狀之一

目錄

血管壁及周圍有Ig及補體沉著的原因

其病因不明,有報告由于碘過敏,反復(fù)寒冷刺激,以及病毒、細菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎

血管壁及周圍有Ig及補體沉著的診斷

臨床表現(xiàn)主要為皮膚風(fēng)團持續(xù)24小時以上;伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、腹痛等;淋巴結(jié)腫大;嚴重者可有腎臟損害?! 嶒炇抑笜?真皮血管內(nèi)皮細胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細胞,可見核塵紅細胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性。血沉快、嚴重而持久的低補體血癥;組織病理學(xué)檢查顯示白細胞碎裂性血管炎。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補體沉著。

血管壁及周圍有Ig及補體沉著的鑒別診斷

1、慢性蕁麻疹在組織學(xué)上有時可見血管內(nèi)皮細胞腫脹;除單核細胞外,還有中性粒細胞浸潤,也可見核塵,大多數(shù)見到血管壁炎性細胞浸潤,但無纖維變性、壞死壞死性血管炎的特征。  2、本病還需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)進行鑒別,前者除病理學(xué)檢查以外,還可用簡單的“玻片壓疹法”來區(qū)別:用載玻片壓在UV皮損上,原有的紅斑消退,而臨床上不明顯的紫癜變得肉眼可見;根據(jù)UV患者抗ds2DNA抗體和抗Sm抗體陰性,無或僅有輕微的內(nèi)臟損害,可與SLE鑒別。

臨床表現(xiàn)主要為皮膚風(fēng)團持續(xù)24小時以上;伴發(fā)熱關(guān)節(jié)痛、腹痛等;淋巴結(jié)腫大;嚴重者可有腎臟損害?! 嶒炇抑笜?真皮血管內(nèi)皮細胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細胞,可見核塵及紅細胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性血沉快、嚴重而持久的低補體血癥;組織病理學(xué)檢查顯示白細胞碎裂性血管炎。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補體沉著

血管壁及周圍有Ig及補體沉著的治療和預(yù)防方法

本病由于病因不明,故無有效的預(yù)防措施。有報道稱本病是由于過敏反應(yīng)引起,故發(fā)病時應(yīng)嚴格排查,一旦確定是由過敏原引起,應(yīng)立即移除過敏原,并避免與過敏原再接觸。同時應(yīng)適當(dāng)?shù)劐憻?,提高機體的免疫力,改善過敏體質(zhì)

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