血栓脫落

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血栓脫落embolism是說黏附在一個地方的血栓脫落,移到另一個地方,阻塞血管,如腦血管,引起中風

目錄

血栓脫落的原因

血栓形成血管里,如果無外力作用一般不會移動。但要是不小心施加外力,如按摩,就會使血栓脫落。這時候的血栓就會沿著血行運動,很危險的地方是肺動靜脈,冠狀靜脈,容易發(fā)生卒死。

血栓脫落的診斷

CT或者超聲診斷。血栓形成血管里,如果無外力作用一般不會移動。但要是不小心施加外力,如按摩,就會使血栓脫落。這時候的血栓就會沿著血行運動,很危險的地方是肺動靜脈,冠狀靜脈,容易發(fā)生卒死

血栓脫落的鑒別診斷

需與以下癥狀相互鑒別:

微血栓形成:在促凝因素的作用和觸發(fā)輔助因子的參與下,能引起纖維蛋白沉積和血小板凝聚,絞繞成團形成微血栓而阻塞微血管。凝聚的血小板又釋放促凝物質(zhì),激活凝血酶,進一步促進纖維蛋白的形成和沉積,可導致彌散性血管內(nèi)凝血?! ±w維蛋白若沉積在紅細胞表面,在循環(huán)過程中可互相包繞、粘著而形成較大的凝塊,從毛細血管延伸到微靜脈,造成局部的血流阻塞。當被包繞的紅細胞逐漸發(fā)生退變、分解,所釋放出來的血紅蛋白和凝血活酶,又可促進凝血。

血栓肌化老年靜脈血栓癥血栓后綜合征表現(xiàn)為下肢較大的靜脈形成血栓以后,難以自然溶解和再疏通,造成血栓肌化和靜脈管腔閉塞,靜脈瓣處即使再疏通也常發(fā)生功能不全。

門靜脈血流郁滯: 血栓形成常繼發(fā)于:①肝硬變或肝外壓迫引起門靜脈充血和門靜脈血流郁滯;②腹腔內(nèi)化膿性感染,如壞疽性闌尾炎、潰瘍性結(jié)腸炎、絞窄性疝等;③某些血液異常,如真 性紅細胞增多癥,口服避孕藥造成的高凝狀態(tài);④外傷或手術(shù)造成的損傷,如腸系膜血腫、脾切除、右半結(jié)腸切除等。約1/4的病人無明顯誘因,稱為原發(fā)性腸系 膜靜脈血栓形成。靜脈血栓形成后,可向近遠端繼續(xù)蔓延。當受累腸曲的靜脈回流完全受阻時,腸管充血水腫,漿膜下先點狀出血,后擴散成片。腸壁和腸系膜增厚、水腫。繼之,腸曲發(fā)生出血性梗死,呈暗紫色。大量血性液體從腸壁和腸系膜滲出至腸腔和腹腔。靜脈急性閉塞尚可反射性引起內(nèi)臟動脈的痙攣和血栓形成,加 速腸壞死的過程。最后同樣導致低血容量、感染中毒性休克

CT或者超聲診斷。血栓形成在血管里,如果無外力作用一般不會移動。但要是不小心施加外力,如按摩,就會使血栓脫落。這時候的血栓就會沿著血行運動,很危險的地方是肺動靜脈,冠狀靜脈,容易發(fā)生卒死

血栓脫落的治療和預防方法

微血栓形成:先要積極檢查、治療與本病密切相關(guān)的高血壓、動脈硬化、糖尿病等。同時在生活中要注意飲食調(diào)整。適當選用對腦血栓的預防效果很好的食物。如大蒜、洋蔥、番茄、芹菜、海帶、紫菜、黑木耳、銀耳、桃仁山楂、草莓、檸檬、鮭魚等,對降低血黏度,減少血液中不正常凝血塊都有較好的防治作用。同時保證充足的飲水量,飲水不足則體內(nèi)血液黏稠度會增高,囤積的廢物也難以排出,每日正常飲水量應達2000—2500毫升?! 〈送?,要養(yǎng)成規(guī)律的生活方式,尤其是老年人,因為老年人生理調(diào)節(jié)和適應機能減退,生活無規(guī)律易使代謝紊亂,促進血栓形成。其次,忌飯后立刻就睡,因為飯后血液聚集于胃腸,以助消化器官之血供,而腦部血供相對減少,同時,吃過飯就睡,血壓下降,可使腦部血供進一步減少,血流緩慢易形成血栓。因此最好飯后半小時再睡。戒煙、限酒對于腦血栓的預防也重要?! ∽詈?,在醫(yī)生的指導下,患者也要服用一些有活血化瘀功效的中成藥。龍生蛭膠囊具有補氣活血逐瘀通絡(luò)的作用,用于中醫(yī)辨證氣虛血瘀型的中風中經(jīng)絡(luò)者,表現(xiàn)為半身不遂、偏身麻木、口角歪斜、語言不利等。可以改善血流狀態(tài),抗凝、抗血栓作用強,能夠有效改善腦血栓后引起的“半身不遂、半身麻木口眼歪斜、口角流涎、語言表達不利”等癥狀,同時可預防腦梗塞的發(fā)生。由于本藥有較強的活血作用,因此,有出血傾向凝血功能障礙者禁止服用

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