蝶鞍空泡
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正常情況下,蝶鞍與腦垂體之間緊密相貼,幾乎沒有空隙.當(dāng)各種病理因素導(dǎo)致蝶鞍變形(鞍隔缺損),擴(kuò)大或腦垂體萎縮變小,使蝶鞍中央凹陷與腦垂體之間的間隙擴(kuò)大,形成“空泡”樣改變,在顱骨X片,腦室造影,CT或腦部核磁共振檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)明顯的密度降低形如“空泡”的影像,稱為“蝶鞍空泡”.
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蝶鞍空泡的原因
造成蝶鞍空泡的疾病有很多,主要是一些顱腦疾病(下丘腦,垂體疾病),中樞神經(jīng)占位性疾病和內(nèi)分泌紊亂性疾病,臨床和文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)最多的是“空泡蝶鞍綜合癥”.
蝶鞍空泡的診斷
要診斷蝶鞍空泡的病因,需要根據(jù)臨床表現(xiàn),內(nèi)分泌改變情況,顱腦受壓所致的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以及各種影像學(xué)檢查綜合判斷.
蝶鞍空泡的鑒別診斷
蝶鞍空泡的鑒別診斷：
蝶鞍變形：空蝶鞍是指蛛網(wǎng)膜下腔從鞍隔與垂體柄相接處疝入蝶鞍內(nèi),其中為腦脊液填充,使蝶鞍擴(kuò)大變形,垂體受壓變扁.空蝶鞍綜合征(empty sella syndrome,ESS)是指蝶鞍擴(kuò)大,鞍內(nèi)垂體組織被擠壓而出現(xiàn)的癥候群,包括頭痛,視力障礙,腦脊液鼻漏,內(nèi)分泌功能紊亂,高血壓,肥胖等.
蝶鞍增大與吸收：多見于垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、垂體腺癌和各種原因引起的顱內(nèi)壓增高。
要診斷蝶鞍空泡的病因,需要根據(jù)臨床表現(xiàn),內(nèi)分泌改變情況,顱腦受壓所致的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以及各種影像學(xué)檢查綜合判斷.
蝶鞍空泡的治療和預(yù)防方法
治療上需結(jié)合病因及相關(guān)病理體征采取相應(yīng)的治療手段.這里無法提供有針對(duì)性的建議.
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