著痹
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病證名。風(fēng)寒濕三氣合而致病，以濕邪為主，表現(xiàn)肢體疼生酸困、病處不移的一類痹證。《素問.痹論》：“風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也?！?/p>
《素問.痹論》：“風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也?！?/p>
中醫(yī)還認(rèn)為，濕邪重濁，故外感濕邪后多有身重倦困，頭重如裹等癥狀。又因濕邪粘滯，病損往往著而難易，若其侵犯肌膚筋骨，每每既重且酸，固定一處，故有“著痹”之稱。一般他說，濕邪為病，病程較長，如濕溫病，常有如油入面難分難解之臨床特征。風(fēng)濕夾雜，侵犯肌膚，關(guān)節(jié)所形成的風(fēng)濕痹癥則往往反復(fù)發(fā)作。內(nèi)濕病常見其病理性產(chǎn)物多呈穢濁不潔之物，如皮膚病變之滲出物，濕熱帶下之分泌物，質(zhì)粘而腥臭。因此，人們常稱濕為“有形之邪”，其性穢濁。
著痹者，濕氣勝也。夫濕，土氣也，土性重緩，營衛(wèi)之氣與濕俱留，則著而不移，其癥多汗而濡，其病多著于下，有挾寒、挾熱、在氣、在血之異，須審而治之。
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著痹的病因
濕痹之因，或身居卑濕，濕氣襲人;或沖風(fēng)冒雨，濕留肌肉，內(nèi)傳經(jīng)脈，或雨濕之年，起居不慎。”《金匱要略.痙濕暍病脈證并治》則謂：“太陽病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉細(xì)者，此名濕痹。”與后世所論濕痹，證候有所不同。
著痹的癥狀
濕痹者，留而不移，汗多，四肢緩弱，皮膚不仁?！?a href="/w/%E7%97%87%E5%9B%A0%E8%84%89%E6%B2%BB" title="癥因脈治">癥因脈治》卷三：“濕痹之證，或一處麻痹不仁，或四肢手足不舉，或半身不能轉(zhuǎn)側(cè)，或濕變為熱，熱變?yōu)樵铮?a href="/w/%E6%94%B6%E5%BC%95" title="收引">收引拘攣作痛，蜷縮難伸，名曰著痹，此濕痹之證也。
著痹的診斷
著痹的鑒別診斷
一、首先應(yīng)辨清風(fēng)寒濕痹與熱痹的不同。
二、在風(fēng)寒濕痹中應(yīng)區(qū)別風(fēng)、寒、濕偏勝的不同。
三、病程久者，應(yīng)注意辨明有無痰瘀阻絡(luò)、氣血虧虛及臟腑損傷的征候。
著痹的并發(fā)癥
因濕性黏膩滯著故出現(xiàn)肢體 關(guān)節(jié)重著酸痛，痛處固定，下肢為甚，或有腫 脹，肌膚麻木，陰雨加重為主要表現(xiàn)的痹病。
中醫(yī)指由風(fēng)、寒、濕等侵襲肌體導(dǎo)致肢節(jié)疼痛。
臨床以關(guān)節(jié)、肌肉痛和肢體(以上下肢為主)拘急，甚則影響屈伸為主證，多因風(fēng)、寒、濕、邪侵襲經(jīng)脈、皮、肌、筋、骨、氣血痹阻所致。
著痹的中醫(yī)治療
1、秦景明《癥因脈治》提出濕痹之治，“發(fā)汗，羌活除濕湯;胸滿悶，茯苓湯;風(fēng)濕，蒼防二妙湯;寒濕，術(shù)附湯;濕熱，蒼柏二妙丸?！被蛴?a href="/w/%E9%99%A4%E6%B9%BF%E8%A0%B2%E7%97%B9%E6%B1%A4" title="除濕蠲痹湯">除濕蠲痹湯，或用蒼術(shù)薏苡湯去桂心、麻黃;加白術(shù)、豬苓、澤瀉。
2、屬腳氣病之一。龔?fù)①t《壽世保元》將腳氣之疼痛不仁者，稱之為濕痹。參見腳氣條。
3、濕痹 濕為陰邪，其性粘滯，最易阻遏氣血津液的流通。證見肢體關(guān)節(jié)重著，腫脹，痛有定處，活動(dòng)不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。治宜除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒， 宜用通絡(luò)開痹片——轉(zhuǎn)載與風(fēng)濕類風(fēng)濕保健網(wǎng)。
中藥還有許多方子可以治療，外用內(nèi)用都有，推薦幾個(gè)：
1、蔥頭、生姜各500克，上等醋適量。 打爛絞汁，用上等醋燒開后，將蔥姜汁和入，熬成膏狀，攤厚布上，貼于患處。
2、白楊皮500克、白酒1500毫升。浸泡5～7日，濾取即得;每次飲30～50 毫升，1日2次
著痹的護(hù)理
宜食與忌口：
風(fēng)濕熱痹型屬熱癥和濕癥，飲食原則宜清熱、化濕、活血。常用涼性去濕兼活血之食品。如蓮藕、冬瓜、油菜、菠菜、茄子、絲瓜、胡蘿卜、木瓜、葡萄、薏苡仁、綠豆、赤小豆、烏骨雞、兔肉、青蛙、鴨肉、蜆肉、海帶、草魚、泥鰍、鮑魚、甲魚、等。
忌食溫燥傷陰食物。如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋蔥、荔枝、狗肉 、羊肉、豬肝、豬肚等。
參看
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