胸肌萎縮
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肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小，可由于肌纖維變細(xì)或消失，是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征。胸肌萎縮是其中的一個(gè)表現(xiàn)，主要是胸鎖乳突肌，胸大肌，肩胛帶肌等營(yíng)養(yǎng)不良，肌肉體積較正常縮小，肌纖維變細(xì)甚至消失。
目錄 |
胸肌萎縮的原因
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其損害所致或由肌肉本身疾病所致。
胸肌萎縮的診斷
雙側(cè)胸鎖乳突肌萎縮，伴有全身性肌肉萎縮、行動(dòng)起步困難、早禿、性腺萎縮
一側(cè)胸大肌萎縮，不伴有其他肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
雙側(cè)肩胛帶肌萎縮，伴兩側(cè)上肢及(或)胸壁感覺分離
臨床檢查：
1.血清酶濃度測(cè)定;
2.血生化和電解質(zhì)測(cè)定;
4.肌電圖檢查;
5.肌肉組織活檢等。
胸肌萎縮的鑒別診斷
心肌灰白而松弛：是心肌損害的一種，可能與病毒感染后發(fā)生的免疫性心肌損害有關(guān)，一般見于擴(kuò)張型心肌病的超聲檢查?？勺鳛榕c其他心肌病的鑒別診斷。
胸廓塌陷：一側(cè)胸廓塌陷可因膿胸或胸膜炎，廣泛胸膜增厚粘連及收縮，肺不張，肺纖維化，慢性纖維性肺結(jié)核，慢性肺化膿等疾患而引起。
胸大肌外側(cè)緣處如花生米大小的腫塊：是副乳乳腺癌的臨床表現(xiàn)之一。副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指發(fā)生于副乳腺的癌腫，多發(fā)生于腋區(qū)，少見部位為鎖骨下區(qū)、腹部及外陰區(qū)。王發(fā)恒(1993)報(bào)道4例副乳腺癌，有乳頭、乳暈、乳腺俱全者，也有僅有乳頭者，有的有泌乳功能。
雙側(cè)胸鎖乳突肌萎縮，伴有全身性肌肉萎縮、行動(dòng)起步困難、早禿、性腺萎縮
一側(cè)胸大肌萎縮，不伴有其他肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
雙側(cè)肩胛帶肌萎縮，伴兩側(cè)上肢及(或)胸壁感覺分離
臨床檢查：
1.血清酶濃度測(cè)定;
2.血生化和電解質(zhì)測(cè)定;
4.肌電圖檢查;
5.肌肉組織活檢等。
胸肌萎縮的治療和預(yù)防方法
1、保持樂觀愉快的情緒.較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，使肌跳加重，使肌萎縮發(fā)展.
2、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu).肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充，提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì)，以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合藥膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒.
中晚期患者，以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡.
3、勞逸結(jié)合.忌強(qiáng)行性功能鍛煉，因?yàn)閺?qiáng)行性功能鍛煉會(huì)因骨骼肌疲勞，而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù).
4、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎.肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下，或者存在著某種免疫缺陷，肌萎縮患者一旦感冒，病情加重，病程延長(zhǎng)，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染，如不及時(shí)防治，預(yù)后不良，甚至危及患者生命.
5、胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害，從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重.肌萎縮患者維持消化功能正常，是康復(fù)的基礎(chǔ).
參看
- 痿病
- 進(jìn)行性脊肌萎縮癥
- 嬰兒肌纖維瘤病
- 小兒橫紋肌肉瘤
- 皮膚平滑肌瘤
- 平滑肌錯(cuò)構(gòu)瘤
- 平滑肌肉瘤
- 創(chuàng)傷性骨化性肌炎
- 膈肌腫瘤
- 藥物性心肌病
- 心尖肥厚型心肌病
- 原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤
- 老年人運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
- 小兒先天性面肌雙癱綜合征
- 橫紋肌肉瘤
- 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
- 胸部癥狀
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