胞衣不下
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胞衣不下，病證名。出《經(jīng)效產(chǎn)寶》卷上。又名胞衣不出、息胞、息胎、胎衣不出、胎衣不下、兒衣不出、胞脹不下。指胎兒娩出后半小時(shí)，胎盤尚未排出者。多因婦人素體虛弱，或產(chǎn)程過長，用力過度，以致氣虛而宮體收縮不良，胞衣不出；或因胎兒娩出，有瘀血阻滯胞脈；或臨產(chǎn)和產(chǎn)時(shí)感受寒邪，氣血凝滯而致胞衣不下。氣虛者胞衣不下，少腹微脹，下腹有塊，按之不痛、不堅(jiān)，陰道血量多而色淡，頭暈心悸，氣短神疲，治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，方用人參養(yǎng)營湯；若血瘀胞衣不下，癥見小腹劇痛，堅(jiān)硬有塊，出血量少色黯，治宜養(yǎng)血逐瘀，方用生化湯合益母膏；寒凝胞衣不下者，小腹冷痛拒按，有硬塊，陰道流血量少，色黯紅，面色蒼白，治宜溫經(jīng)散寒，活血化瘀，方用黑神散加牛膝、川芎、益母草、黃酒治之。同時(shí)可結(jié)合針灸合谷、三陰交等穴或手術(shù)處理。胞衣不下
胎兒娩出后，經(jīng)過半小時(shí)胞衣仍然滯留產(chǎn)婦腹內(nèi)而不能自然排出。又稱胎衣不下。胞衣不下主要由于產(chǎn)婦體質(zhì)素虛，加之臨產(chǎn)用力過度，耗氣太過，無力推送胞衣；或產(chǎn)時(shí)調(diào)攝失宜，感受寒邪，使氣血凝滯而胞衣不出。常見證型有：①氣虛型胞衣不下 。證見產(chǎn)后胞衣不下 ，陰道出血量多色淡，小腹微脹，按之有塊不痛，面色皎白，頭暈心悸，畏冷喜暖，舌淡，脈虛弱。治宜益氣補(bǔ)血，方用補(bǔ)中益氣湯、加參生化湯等。②血瘀型胞衣不下。證見產(chǎn)后胞衣不下，陰道出血量少或無 ，色暗紅，小腹疼痛 ，按之有塊而拒按，面色紫暗，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈沉澀。治宜活血化瘀，方用黑神散等。
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