耀光感

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日光性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜燒傷主覺癥狀最初為耀光感。

目錄

耀光感的原因

主要由短紅外線及可見光經(jīng)屈光間質(zhì)曲折聚集點(diǎn),所產(chǎn)生的熱能致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜灼傷,多見于裸眼觀察日蝕引起。青年人及正視眼多見,而高度近視眼者則少見。且與日蝕性質(zhì)、季節(jié)、時(shí)間、天氣陰晴有關(guān)。

耀光感的診斷

日光性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜燒傷主覺癥狀最初為耀光感,繼之羞明,光幻覺色覺異常(紅、黃、藍(lán)),24小時(shí)后,飄動(dòng)的黑影成為致密暗點(diǎn),可為暫時(shí)的或永久性中心暗點(diǎn)。視力下降至0.5-0.1以下。且有視物變形。眼底檢查:病變僅限于黃斑區(qū),輕者黃斑部顏色變暗;重者則水腫隆起,呈灰色,有小出血點(diǎn),典型者黃斑中心凹有黃白小點(diǎn),圍繞色素斑點(diǎn),嚴(yán)重者可形成穿孔,視網(wǎng)膜剝離等。

耀光感的鑒別診斷

1.角膜上皮損傷:角膜上皮擦傷,病人視力減退,出現(xiàn)明顯的疼痛、怕光流淚癥狀,上皮缺損區(qū)熒光素著色,若發(fā)生感染,可出現(xiàn)角膜潰瘍。

對(duì)角膜上皮擦傷,可涂抗生素眼膏包扎,促進(jìn)上皮愈合。角膜基質(zhì)層水腫混濁者,可局部滴用皮質(zhì)類固醇,必要時(shí)用散瞳劑。對(duì)角膜裂傷應(yīng)行手術(shù)縫合,按角膜穿孔傷處理。

2.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變:中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,多見于青年及中年男性,多為單眼發(fā)病,有自愈和復(fù)發(fā)傾向。病因不詳,精神緊張、情緒激動(dòng)、感染、過敏脈絡(luò)膜靜脈引流障礙、熱調(diào)節(jié)功能衰竭均能促發(fā)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。

日光性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜燒傷主覺癥狀最初為耀光感,繼之羞明,光幻覺色覺異常(紅、黃、藍(lán)),24小時(shí)后,飄動(dòng)的黑影成為致密暗點(diǎn),可為暫時(shí)的或永久性中心暗點(diǎn)。視力下降至0.5-0.1以下。且有視物變形。眼底檢查:病變僅限于黃斑區(qū),輕者黃斑部顏色變暗;重者則水腫隆起,呈灰色,有小出血點(diǎn),典型者黃斑中心凹有黃白小點(diǎn),圍繞色素斑點(diǎn),嚴(yán)重者可形成穿孔,視網(wǎng)膜剝離等。

耀光感的治療和預(yù)防方法

加強(qiáng)工業(yè)衛(wèi)生教育,選戴合適的防護(hù)眼睛。鏡片內(nèi)含有氧化亞鐵及GRB無色鏡,對(duì)紅外光譜的吸收率均在90%以上。不可直視太陽,觀看日食時(shí),應(yīng)戴合格防護(hù)眼鏡,如新生產(chǎn)的CR-39光學(xué)樹脂鏡片。

參看

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