眼科學/翻眼瞼法

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眼科學

眼科檢查法
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檢查瞼結膜和穹窿結膜時，須翻轉眼瞼。翻下瞼比較容易，有拇指或食指將下瞼往下牽拉，同時讓被檢者向上看，下瞼結膜即可以完全露出。（圖2--6）翻上瞼的方法有二。單手法：較常用，先囑被檢查者向下看，將食指放在上瞼部的眉下凹處，拇指放在瞼板前面靠近瞼緣，然后兩指夾住眼瞼皮膚等軟組織，在把眼瞼向前下方牽拉的同時，食指輕輕下壓，拇指將眼瞼向上捻轉，上瞼即被翻轉。此法只用一手操作，簡便而較易。（圖2--7）雙手法。讓被檢者向下看，以一手的拇指和食指夾住眼瞼中央處的睫毛和瞼緣皮膚，向前下方牽引，以另一手的食指置于眉下凹處，當牽引睫毛和瞼緣向前向上翻時，眉下凹處手指向下稍壓迫眼瞼即被翻轉。如用此法不能翻轉上瞼，可用玻璃棒或探針以代替眉下凹處的手指，就易于翻轉。（圖2--8）檢查穹窿部結膜時，于上瞼翻轉后，拇指將瞼緣壓在眶緣上并向上牽引，同時囑被檢者用力向下注視，并以另一手指在下瞼部輕輕向上推擠眼球，上穹窿部即可完全露出。對有角膜潰瘍及眼球穿孔傷的病員，切忌壓迫眼球，以免造成更大的損傷。