眼科學/眼附屬器的發(fā)育

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眼科學

眼的解剖生理和胚胎發(fā)育 眼的胚胎發(fā)育 胚眼的發(fā)生和形成 眼的各部發(fā)育 眼附屬器的發(fā)育 淚器發(fā)育

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（一）眼瞼、結(jié)膜：眼瞼與結(jié)膜的上皮細胞層、腺體和導管，睫毛均由體表外胚層發(fā)生；而上皮下的纖維組織、瞼板、肌肉則由中胚層發(fā)生。

胚胎第4周前，胚眼的表面為一層體表外胚層所復蓋。第5周開始，該處外胚層組織形成瞼褶，為眼瞼的始基。瞼褶的外層分化成眼瞼皮膚，內(nèi)層形成結(jié)膜并和球結(jié)膜和角膜上皮相連續(xù)。瞼褶中間為中胚層組織充填，發(fā)育成瞼板、結(jié)締組織和肌肉組織。在胚胎第3個月時，上下瞼緣因彼此相向生長致互相粘連并合。至胚胎第5個月末，又重新從鼻側(cè)開始分開形成上下瞼（圖1-49）。在瞼并合期間，于角膜前方形成一個封閉的囊稱結(jié)膜囊。

圖1-49 眼瞼的發(fā)育

胚胎第8周，眼瞼尚沒完全閉合時，眼球內(nèi)側(cè)外胚層垂直折迭，形成結(jié)膜半月皺襞。10周末時，由下瞼內(nèi)眥部組織分化成為淚阜。胚胎第9周時在上下瞼粘合緣外角處，上皮細胞分化成毛囊，生出睫毛。胚胎第4個月由毛囊壁分化成Moll腺和Zeis腺。同時，在粘合緣的內(nèi)角處，上皮呈管狀下陷形成瞼板腺。

在眼瞼發(fā)育過程中，若瞼褶形成或其后的發(fā)育障礙，可產(chǎn)生無眼瞼、或小眼瞼等畸形。

（二）眼外?。?/b>

由視泡周圍的中胚層發(fā)育產(chǎn)生。胚胎第3周時，中胚層組織凝集呈圓錐形，并向前圍繞視泡，此即原始眼外肌組織。第4周開始分化，第5周時已能分辨出直肌和斜肌。第6周時，各個眼肌已完全分開。第10周時，上直肌分化出提上瞼肌，第11周該肌發(fā)育完全，所以當上直肌發(fā)育不全時，常同時伴有提上瞼肌發(fā)育不全。第12周時，在直肌附著處中胚層組織密度增加逐漸分化形成眼球筋膜。

眼的各部發(fā)育 | 淚器發(fā)育

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