眼科學/玻璃體變性

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眼科學

玻璃體病
- 生理性飛蚊癥
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- 玻璃體出血
- 玻璃體寄生蟲

（一）玻璃體液化（synchysis）隨著年齡增長，或為高度近視者，原為凝膠狀的玻璃體逐漸脫水，變性而成為溶膠狀，玻璃體腔內(nèi)出現(xiàn)含水的腔隙，稱為玻璃體液化。同時玻璃體內(nèi)的網(wǎng)狀結構因脫水而凝集，在裂隙燈下可見到細長而屈曲的膜樣纖維帶，其上有小的白色顆粒附著。多發(fā)生于玻璃體中央。

（二）玻璃體后脫離（posteriorvitreous detachment）在靠近視網(wǎng)膜的玻璃體皮質部分較致密，與視網(wǎng)膜的附著也較緊密。在玻璃體液化時隨液化腔的擴大，液化的玻璃體通過后玻璃體膜的裂孔入視網(wǎng)膜前，使玻璃體與視網(wǎng)膜之間發(fā)生分離，稱為玻璃體后脫離。多見于后上方。在裂隙燈下，玻璃體后部有一大的透明“空腔”，前方為脫離并塌陷的玻璃體網(wǎng)狀結構，隨眼球運動而漂動。病人可有飛蚊癥、眼前閃光感、或視力減退。應及時散瞳檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔等病變，及時治療。

（三）星狀玻璃體病變少見，多單眼發(fā)病，老年人為多，玻璃體內(nèi)可見許多雪片狀小球懸浮在玻璃體內(nèi)。小球的成份為脂質和磷酸鈣鹽。

（四）閃輝性玻璃體溶化癥，多見于中老年人，雙眼玻璃體受累，其內(nèi)可見許多反光很強的結晶體，其成分為膽固醇結晶。也可見于前房，虹膜及視網(wǎng)膜上。

治療對玻璃體變性本身無特殊治療。