淋球菌性關節(jié)炎

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淋菌性關節(jié)炎是淋菌性菌血癥的合并癥之一。所謂淋菌性菌血癥，即淋球菌進入血液，并在血液中大量繁殖。在菌血癥階段可以是多發(fā)性關節(jié)炎，表現(xiàn)為大小關節(jié)疼痛，紅腫，甚至于關節(jié)腔出現(xiàn)膿液，在關節(jié)周圍出現(xiàn)膿性皮疹。

淋病是淋病雙球菌引起的急、慢性接觸性傳染病，主要引起泌尿生殖器粘膜的炎癥，屬于性傳播性疾病之一。 若醫(yī)治延遲，由于淋球菌通過血行播散到全身，出現(xiàn)較嚴重的全身感染，即播散性淋球菌感染。發(fā)病率為淋病患者的1%左右。引起播散性淋菌感染的菌株多為AHU-營養(yǎng)型，該菌株對正常人血清具有穩(wěn)定的抵抗力。

另外正常人血清中有對淋球菌脂多糖的IgM抗體，在補體的協(xié)助下，對大多數(shù)淋菌是有殺菌作用。淋菌性關節(jié)炎是播散性淋球菌感染的表現(xiàn)之一。

淋菌性關節(jié)炎表現(xiàn)為大小關節(jié)疼痛，紅腫，甚至于關節(jié)腔出現(xiàn)膿液，在關節(jié)周圍出現(xiàn)膿性皮疹，取皮疹作淋球菌培養(yǎng)為陽性。在菌血癥后可為局限性大關節(jié)炎，可導致骨質破壞，引起纖維化，骨關節(jié)僵直：關節(jié)腔液檢查有淋菌存在。

炎癥 炎癥原因 感染 細菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質 紫外線 機械性損傷 化學因素 外界（強酸 · 強堿 · 松節(jié)油 · 芥子氣等） 體內（代謝產(chǎn)物，如尿素） 免疫反應 I型變態(tài)反應 II型變態(tài)反應 III型變態(tài)反應 IV型變態(tài)反應 自身免疫性疾病 炎癥分類 按時間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結核 ·梅毒 · 麻風 · 淋巴肉芽腫等） 常見炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關節(jié)炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質激素類藥物，即糖皮質激素 抗生素 青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環(huán)內酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環(huán)素類（如四環(huán)素、土霉素、 強力霉素等） 氯霉素類（如氯霉素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復方新諾明 ) 對癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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